Ⅰ型糖尿病患者在規(guī)范治療和良好管理下，預(yù)期壽命可接近正常人群。Ⅰ型糖尿病是一種自身免疫性疾病，主要由于胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，需終身依賴胰島素治療。患者壽命受血糖控制水平、并發(fā)癥預(yù)防、生活方式等因素影響。
血糖長期穩(wěn)定達(dá)標(biāo)是延長壽命的關(guān)鍵。采用胰島素泵或每日多次注射方案，配合動態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù)，可使糖化血紅蛋白控制在7%以下，顯著降低微血管和大血管并發(fā)癥風(fēng)險。心血管疾病是主要致死原因，強(qiáng)化血壓和血脂管理可減少心腦血管事件。早期干預(yù)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，定期進(jìn)行尿微量白蛋白和眼底檢查，有助于延緩疾病進(jìn)展。保持規(guī)律運(yùn)動、均衡飲食、戒煙限酒等健康習(xí)慣，對改善預(yù)后具有積極作用。心理支持和糖尿病教育能幫助患者建立長期自我管理能力。
兒童期發(fā)病患者需家長全程參與管理，青春期血糖波動較大時更需密切監(jiān)測。妊娠期女性應(yīng)提前3-6個月優(yōu)化血糖控制，降低胎兒畸形風(fēng)險。老年患者需注意防范低血糖，適當(dāng)放寬血糖控制目標(biāo)。合并其他自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎、乳糜瀉時，需多學(xué)科協(xié)作治療。使用持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)和混合閉環(huán)胰島素泵等新技術(shù)，可進(jìn)一步提高生活質(zhì)量。
建議患者每3-6個月復(fù)查糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查。選擇低升糖指數(shù)食物，分餐制飲食有助于平穩(wěn)血糖。有氧運(yùn)動和抗阻訓(xùn)練相結(jié)合，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。建立規(guī)范的血糖監(jiān)測記錄，及時調(diào)整胰島素劑量。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時應(yīng)盡早就醫(yī)。通過科學(xué)管理和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，Ⅰ型糖尿病患者完全可以獲得良好的長期生存質(zhì)量。