見尿補鉀的原則是指在患者排尿功能正常的前提下，通過尿液排出量來指導鉀的補充，避免高鉀血癥或低鉀血癥的發(fā)生。
見尿補鉀的核心是確保腎臟排鉀功能正常。當患者每日尿量超過一定量時，說明腎臟排泄功能基本正常，此時補充鉀相對安全。臨床通常以每小時尿量作為觀察指標，成人每小時尿量達到一定數(shù)值時，可開始補鉀。補鉀過程中需密切監(jiān)測血鉀水平，防止補鉀過量或不足。靜脈補鉀時濃度不宜過高，速度不宜過快，以免引起血管刺激或心臟毒性?？诜a鉀制劑對胃腸黏膜有刺激性，需注意分次服用或選擇緩釋劑型。
補鉀過程中還需考慮患者的基礎疾病。腎功能不全患者即使有尿，補鉀仍需謹慎。心力衰竭患者補鉀時需兼顧容量負荷。糖尿病患者可能存在鉀分布異常，補鉀方案需個體化調(diào)整。某些藥物如利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑會影響血鉀水平，合并用藥時需重新評估補鉀需求。對于無法進食的患者，腸外營養(yǎng)中需包含生理需要量的鉀。
補鉀期間應定期復查電解質(zhì)，觀察有無肢體麻木、心率改變等異常表現(xiàn)。飲食中富含鉀的食物包括香蕉、橙子、土豆等，可輔助維持血鉀平衡。出現(xiàn)高鉀或低鉀相關癥狀時應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下調(diào)整補鉀方案。