突然眩暈伴隨血壓降低可能與體位性低血壓、脫水、心律失常、貧血或藥物副作用等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、眼前發(fā)黑、乏力等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥。
1、體位性低血壓
體位性低血壓指由臥位或坐位突然站立時(shí)血壓驟降，可能與自主神經(jīng)功能紊亂、血容量不足有關(guān)?；颊叱８械筋^暈?zāi)垦！⒄玖⒉环€(wěn)，部分伴有惡心出汗。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用屈昔多巴膠囊或米多君片調(diào)節(jié)血壓。
2、脫水
大量出汗、腹瀉或飲水不足導(dǎo)致體液丟失過(guò)多時(shí)，血容量減少會(huì)引發(fā)低血壓性眩暈。伴隨癥狀包括口干、尿量減少、皮膚彈性下降。需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的液體，重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療，日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量。
3、心律失常
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常會(huì)導(dǎo)致心輸出量驟減，引發(fā)腦供血不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶伴隨突發(fā)眩暈，可通過(guò)心電圖確診。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片控制心律。
4、貧血
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血會(huì)顯著降低血液攜氧能力，引起代償性血壓下降。常見(jiàn)面色蒼白、活動(dòng)后氣促，需通過(guò)血常規(guī)確診?？裳a(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或葉酸片，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
5、藥物副作用
降壓藥如硝苯地平控釋片、利尿劑如呋塞米片使用過(guò)量可能引發(fā)藥源性低血壓。表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)頭暈、視物模糊，需監(jiān)測(cè)血壓并調(diào)整用藥方案。患者不可自行增減藥量，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然起身，起床時(shí)可先坐起30秒再站立。飲食注意補(bǔ)充水分和適量鹽分，避免空腹?fàn)顟B(tài)下劇烈運(yùn)動(dòng)。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴隨意識(shí)喪失、胸痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查心腦血管疾病。高血壓患者調(diào)整降壓方案時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血壓變化，防止過(guò)度降壓。