寶寶拉黃水可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、過(guò)敏性腸炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、抗病毒治療、抗生素治療、回避過(guò)敏原等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并干預(yù)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

寶寶胃腸功能發(fā)育不完善，過(guò)度喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)過(guò)濃可能導(dǎo)致消化吸收不良，糞便呈黃色稀水樣。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)，奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免高脂飲食。若伴隨哭鬧不安，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí)，未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生酸性黃水便，常帶泡沫和酸臭味。家長(zhǎng)可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉喂養(yǎng)，或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶口服溶液。需注意與輪狀病毒腸炎鑒別，后者多伴發(fā)熱和蛋花樣便。

3、病毒性腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染可引起黃色水樣腹瀉，每日可達(dá)10余次，易導(dǎo)致脫水。家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)液，可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。蒙脫石散能保護(hù)腸黏膜，但須與益生菌間隔2小時(shí)服用。出現(xiàn)嗜睡、尿少等脫水表現(xiàn)需急診處理。

4、細(xì)菌性腸炎

大腸桿菌或沙門(mén)氏菌感染時(shí)，黃水便中可能混有黏液或血絲，伴明顯腹痛。確診需糞便培養(yǎng)，輕癥可用頭孢克肟顆粒抗感染，重癥需住院治療。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒奶具，避免交叉感染。注意補(bǔ)充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。

5、過(guò)敏性腸炎

牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，除腹瀉外可能伴隨濕疹和嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)改用深度水解蛋白奶粉，嚴(yán)重過(guò)敏需氨基酸配方粉?；乇苓^(guò)敏原后2-4周癥狀可緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑控制過(guò)敏反應(yīng)。

家長(zhǎng)需記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，腹瀉期間保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口辛辣刺激食物，配方奶喂養(yǎng)需現(xiàn)配現(xiàn)用。注意觀察精神狀態(tài)和尿量，若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐或8小時(shí)內(nèi)無(wú)尿，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充嬰幼兒專用益生菌制劑，但避免自行使用止瀉藥物。