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血常規(guī)化驗(yàn)檢查怎么看

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范蕓 血液內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

血常規(guī)化驗(yàn)檢查主要關(guān)注紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板及相關(guān)指標(biāo)的變化,需結(jié)合具體數(shù)值與參考范圍綜合判斷。異常結(jié)果可能提示貧血、感染、血液系統(tǒng)疾病等問題,建議由醫(yī)生解讀報(bào)告。

1、紅細(xì)胞指標(biāo)

血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低可能提示貧血,常見于缺鐵、維生素B12缺乏或慢性失血;數(shù)值升高可能與脫水、真性紅細(xì)胞增多癥有關(guān)。平均紅細(xì)胞體積可幫助區(qū)分貧血類型,如小細(xì)胞性貧血常見于缺鐵,大細(xì)胞性貧血多見于葉酸缺乏。

2、白細(xì)胞指標(biāo)

白細(xì)胞總數(shù)升高常見于細(xì)菌感染、炎癥或應(yīng)激反應(yīng),顯著增高需警惕白血?。唤档涂赡芘c病毒感染、放射線暴露或藥物副作用相關(guān)。中性粒細(xì)胞比例增高多提示細(xì)菌感染,淋巴細(xì)胞增多常見于病毒感染或結(jié)核病。

3、血小板指標(biāo)

血小板減少可能由免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血或脾功能亢進(jìn)引起,增加見于缺鐵性貧血、慢性炎癥或骨髓增殖性疾病。平均血小板體積增大提示血小板破壞加速,減小可能與骨髓造血功能異常相關(guān)。

4、炎癥指標(biāo)

C反應(yīng)蛋白和血沉升高提示炎癥或感染活動(dòng),但缺乏特異性。降鈣素原顯著增高對(duì)細(xì)菌感染更具指向性,常用于重癥感染鑒別。這些指標(biāo)需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。

5、其他參數(shù)

網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映骨髓造血活性,增高見于溶血或出血后,降低提示造血功能衰竭。嗜酸性粒細(xì)胞增多可能與過敏、寄生蟲感染或自身免疫病相關(guān),嗜堿性粒細(xì)胞增多需警惕慢性粒細(xì)胞白血病。

血常規(guī)異常時(shí)應(yīng)避免自行用藥,需復(fù)查排除檢測(cè)誤差。日常注意均衡飲食保證鐵、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入,避免感染誘發(fā)因素。長(zhǎng)期指標(biāo)異常者建議血液科專科就診,必要時(shí)完善骨髓穿刺、鐵代謝等進(jìn)一步檢查。檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)、空腹時(shí)間過長(zhǎng)等可能影響結(jié)果的因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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