皮膚黑色素可通過(guò)激光治療、化學(xué)剝脫、外用藥物、口服藥物、日常護(hù)理等方式改善。黑色素沉積可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥后色素沉著、藥物因素、遺傳因素等有關(guān)。
1、激光治療
調(diào)Q激光或皮秒激光能選擇性破壞黑色素顆粒，適用于黃褐斑、太田痣等真皮型色素沉著。治療需由專業(yè)醫(yī)生操作，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫紅斑或結(jié)痂，需嚴(yán)格防曬避免反黑。常見(jiàn)設(shè)備包括美國(guó)賽諾秀Picosure皮秒激光、以色列飛頓調(diào)Q激光等。
2、化學(xué)剝脫
果酸換膚使用20%-70%濃度的甘醇酸溶液促進(jìn)角質(zhì)脫落，對(duì)表皮型雀斑、曬斑效果較好。水楊酸換膚更適合油性皮膚伴發(fā)的色素沉著。治療間隔2-4周，需配合使用修復(fù)類醫(yī)用敷料。注意化學(xué)剝脫后3天內(nèi)避免使用刺激性護(hù)膚品。
3、外用藥物
氫醌乳膏通過(guò)抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，適用于黃褐斑患者，但連續(xù)使用不宜超過(guò)3個(gè)月。維A酸乳膏可加速角質(zhì)代謝，與氫醌聯(lián)用效果更佳。氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素傳導(dǎo)路徑，對(duì)炎癥后色沉有效。使用前需做局部過(guò)敏測(cè)試。
4、口服藥物
氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原激活劑改善黃褐斑，常見(jiàn)規(guī)格為250毫克/片。谷胱甘肽片具有抗氧化作用，可配合維生素C服用。中藥方面，景天祛斑膠囊含紅景天、當(dāng)歸等成分，需中醫(yī)辨證使用。口服藥物均需監(jiān)測(cè)肝功能。
5、日常護(hù)理
每日使用SPF30以上廣譜防曬霜，紫外線強(qiáng)烈時(shí)每2小時(shí)補(bǔ)涂。含煙酰胺、傳明酸的護(hù)膚品能阻斷黑色素轉(zhuǎn)移。多食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，避免光敏性食物如芹菜、香菜。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌。
建議色素沉著患者首先到皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查明確類型，避免自行使用強(qiáng)效祛斑產(chǎn)品。治療期間做好防曬，外出佩戴寬檐帽和墨鏡。保持規(guī)律作息，控制糖分?jǐn)z入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。如出現(xiàn)治療部位紅腫刺痛，應(yīng)立即停用產(chǎn)品并就醫(yī)。