預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘可通過(guò)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、充分熱身、佩戴口罩、控制環(huán)境因素、藥物預(yù)防等方式實(shí)現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)性哮喘通常由冷空氣刺激、呼吸道干燥、過(guò)敏原暴露等因素誘發(fā),表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后咳嗽、胸悶、喘息等癥狀。
1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,避免短時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如短跑、籃球等。運(yùn)動(dòng)時(shí)采用間歇訓(xùn)練法,每運(yùn)動(dòng)5-10分鐘休息2-3分鐘,有助于減少支氣管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。建議運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑以備應(yīng)急使用。
2、充分熱身
運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行15-20分鐘漸進(jìn)式熱身,包括慢跑、動(dòng)態(tài)拉伸等,使呼吸道逐漸適應(yīng)空氣流動(dòng)。熱身可提高氣道溫度與濕度,降低冷空氣對(duì)氣道的刺激。冬季戶外運(yùn)動(dòng)前可先進(jìn)行室內(nèi)熱身,待身體適應(yīng)后再外出。
3、佩戴口罩
在寒冷或干燥環(huán)境中運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴保暖口罩,可加熱吸入空氣并保持呼吸道濕潤(rùn)。選擇帶有呼氣閥的專(zhuān)用運(yùn)動(dòng)口罩,確保透氣性。過(guò)敏季節(jié)戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)使用防花粉口罩,減少過(guò)敏原吸入。
4、控制環(huán)境因素
避免在空氣污染嚴(yán)重、花粉濃度高或極端寒冷天氣運(yùn)動(dòng)。室內(nèi)運(yùn)動(dòng)時(shí)保持場(chǎng)地通風(fēng),濕度控制在40-60%。游泳時(shí)選擇氯消毒濃度適中的泳池,過(guò)高的氯氣可能誘發(fā)支氣管收縮。
5、藥物預(yù)防
運(yùn)動(dòng)前15-30分鐘可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物預(yù)防發(fā)作。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片也可用于日常控制。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
運(yùn)動(dòng)性哮喘患者應(yīng)建立個(gè)人運(yùn)動(dòng)日志,記錄運(yùn)動(dòng)類(lèi)型、環(huán)境條件及身體反應(yīng),幫助識(shí)別誘發(fā)因素。日常注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,有助于減輕氣道炎癥。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)峰值呼氣流速,若數(shù)值下降超過(guò)15%應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。建議定期復(fù)查肺功能,與醫(yī)生共同制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,在控制癥狀的前提下維持適度運(yùn)動(dòng)量。