小兒咳嗽可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒咳嗽通常由感染、過敏、異物吸入、胃食管反流、先天性異常等原因引起。
1、生活干預(yù)
保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸二手煙、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，有助于稀釋痰液。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。對于過敏引起的咳嗽，需遠(yuǎn)離過敏原。保持充足睡眠，避免過度勞累。
2、物理治療
可采用拍背排痰法，幫助松動(dòng)痰液。使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%之間。對于鼻塞引起的咳嗽，可用生理鹽水清洗鼻腔。蒸汽吸入可緩解氣道干燥。胸背部熱敷有助于緩解肌肉緊張。
3、藥物治療
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒感染可使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。過敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。痰多者可服用氨溴索口服溶液。胃食管反流引起的咳嗽可使用奧美拉唑腸溶膠囊。
4、手術(shù)治療
對于先天性氣管食管瘺等結(jié)構(gòu)異常需手術(shù)矯正。嚴(yán)重支氣管擴(kuò)張或肺膿腫可能需要胸腔鏡手術(shù)。氣道異物需通過支氣管鏡取出。長期藥物治療無效的胃食管反流可考慮胃底折疊術(shù)。腺樣體肥大引起的咳嗽需行腺樣體切除術(shù)。
5、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)寒咳嗽可用杏蘇散加減，風(fēng)熱咳嗽可用桑菊飲。肺熱咳嗽可選用小兒肺熱咳喘口服液。脾虛咳嗽可用六君子湯調(diào)理。久咳不愈者可考慮冬病夏治穴位貼敷。推拿按摩特定穴位有助于緩解癥狀。
家長需密切觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物，特別是含有可待因的止咳藥。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。如咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因等信息，便于醫(yī)生診斷。飲食上可適量食用梨、白蘿卜等潤肺食物。