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什么是錯頜畸形

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劉京津 口腔科 副主任醫(yī)師
信陽市中心醫(yī)院
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錯頜畸形是指上下頜骨或牙齒排列異常導致的咬合關(guān)系失調(diào),主要包括牙齒擁擠、反頜、開頜、深覆頜等類型。錯頜畸形可能由遺傳因素、不良口腔習慣、乳牙早失、外傷等原因引起,通常表現(xiàn)為咀嚼困難、發(fā)音障礙、面部不對稱等癥狀。建議及時就醫(yī),通過正畸或正頜手術(shù)等方式干預。

1、遺傳因素

錯頜畸形可能與家族遺傳有關(guān),父母存在頜骨發(fā)育異?;蜓例X排列問題時,子女發(fā)生概率較高。這類情況多表現(xiàn)為下頜前突或后縮等骨性畸形。早期可通過頭顱側(cè)位片評估頜骨發(fā)育情況,若確診為遺傳性骨性錯頜,需在青春期后結(jié)合正頜手術(shù)與正畸聯(lián)合治療。

2、不良口腔習慣

長期吮指、口呼吸、吐舌等習慣可能導致牙弓狹窄或前牙開頜。兒童乳牙期持續(xù)用奶瓶喂養(yǎng)超過3歲也可能引發(fā)前牙反頜。建議家長及時糾正孩子的不良習慣,必要時使用舌擋、唇擋等功能性矯治器干預,避免頜骨發(fā)育異常加重。

3、乳牙早失

乳牙因齲齒或外傷過早脫落時,鄰牙會向缺隙傾斜,導致恒牙萌出空間不足。常見于第一乳磨牙早失引發(fā)的第一恒磨牙前移。需通過間隙保持器維持缺牙位置,待恒牙萌出后再進行正畸排齊。若未及時干預可能發(fā)展為嚴重牙列擁擠。

4、外傷因素

頜面部外傷可能導致關(guān)節(jié)盤移位或頜骨骨折,繼發(fā)創(chuàng)傷性錯頜。表現(xiàn)為下頜偏斜、開口受限等癥狀。急性期需通過頜間固定恢復咬合關(guān)系,后期配合頜墊或牽引裝置矯正。嚴重骨折錯位愈合者需手術(shù)截骨重建。

5、病理因素

唇腭裂、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等疾病常伴發(fā)錯頜畸形。唇腭裂患者多表現(xiàn)為上頜發(fā)育不足及牙槽突裂,需序列治療包括植骨修復和正畸。顳下頜關(guān)節(jié)病可能導致下頜后縮,可通過咬合板緩解關(guān)節(jié)壓力后再行正畸。

日常需保持口腔清潔,定期檢查牙齒發(fā)育情況。兒童替牙期每6個月進行咬合評估,發(fā)現(xiàn)異常及時干預。正畸治療期間避免啃咬硬物,按時佩戴保持器防止復發(fā)。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D,促進頜骨健康發(fā)育。若出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛,應立即就診排查關(guān)節(jié)病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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錯頜畸形是指上下牙齒排列不齊,上下牙弓或頜骨位置或大小不匹配,以及牙合與顱面部不協(xié)調(diào)所致的畸形。錯頜畸形嚴重影響顏面部的美觀,導致咀嚼功能低下,還可引起齲病,牙周病,顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,面部不對稱等一系列問題。常見的錯頜畸形表現(xiàn)形式有牙齒擁擠,牙列間隙,前牙反合,后牙反合,前牙開合,深覆蓋,深覆合等。
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錯頜畸形是很多人都不想要看到的,因為很影響美觀,所以錯頜畸形之后都會選擇矯正,而且矯正方式有很多種??梢赃x擇防性矯治,在錯頜畸形產(chǎn)生前進行預防,母親需注意孕期健康。其次還有正畸治療,兒童恒牙期出現(xiàn)擁擠、兜齒、齙牙等畸形需進行固定牙套或無托槽隱形矯治。
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