淋巴瘤早期癥狀主要有無痛性淋巴結(jié)腫大、持續(xù)性發(fā)熱、夜間盜汗、體重下降、皮膚瘙癢等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，早期癥狀可能較為隱匿，容易被忽視。

1、無痛性淋巴結(jié)腫大

淋巴瘤最常見的早期表現(xiàn)是頸部、腋窩或腹股溝等部位出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，可能逐漸增大或融合成團(tuán)塊。部分患者可能伴有局部壓迫癥狀，如頸部淋巴結(jié)腫大可能導(dǎo)致吞咽不適。若發(fā)現(xiàn)不明原因淋巴結(jié)腫大持續(xù)2周以上，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行淋巴結(jié)活檢等檢查。

2、持續(xù)性發(fā)熱

淋巴瘤患者可能出現(xiàn)持續(xù)性低熱或間歇性高熱，體溫多在38-39℃之間，常規(guī)抗感染治療無效。發(fā)熱可能與腫瘤細(xì)胞釋放致熱原或繼發(fā)感染有關(guān)。部分患者發(fā)熱呈現(xiàn)周期性，即持續(xù)數(shù)天后自行消退，間隔數(shù)日再次出現(xiàn)。伴隨發(fā)熱可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等全身癥狀。

3、夜間盜汗

夜間盜汗是淋巴瘤較特異的癥狀之一，表現(xiàn)為夜間睡眠時(shí)大量出汗，常需更換衣物或被褥。盜汗程度較重，與普通更年期潮熱或環(huán)境溫度過高導(dǎo)致的出汗有明顯區(qū)別。其發(fā)生機(jī)制可能與腫瘤代謝產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。若排除其他原因后仍持續(xù)出現(xiàn)，應(yīng)警惕淋巴瘤可能。

4、體重下降

半年內(nèi)體重下降超過10%且無明確原因時(shí)需警惕淋巴瘤。腫瘤細(xì)胞增殖消耗大量能量，同時(shí)可能影響胃腸功能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。體重下降常伴隨食欲減退、早飽感等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。

5、皮膚瘙癢

約30%霍奇金淋巴瘤患者會(huì)出現(xiàn)全身性皮膚瘙癢，以四肢和軀干為主，夜間加重。瘙癢可能與腫瘤細(xì)胞釋放組胺等介質(zhì)有關(guān)，但皮膚表面通常無皮疹或其他異常。頑固性瘙癢對(duì)常規(guī)抗過敏治療反應(yīng)差，需通過治療原發(fā)病才能緩解。

淋巴瘤早期癥狀缺乏特異性，容易與其他疾病混淆。建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)盡早就診血液科，完善血常規(guī)、淋巴結(jié)超聲、PET-CT等檢查。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，增強(qiáng)免疫力。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化療或放療，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。