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短暫性腦缺血的常見原因

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張立紅 耳鼻喉科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

短暫性腦缺血可能由動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、血液成分異常、血管痙攣、頸椎病等原因引起。短暫性腦缺血發(fā)作通常表現(xiàn)為突發(fā)性肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、眩暈等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是短暫性腦缺血的常見原因,可能與長(zhǎng)期高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),導(dǎo)致腦血管狹窄或斑塊脫落?;颊呖赡艹霈F(xiàn)一過性黑矇、單側(cè)肢體麻木等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物控制病情,同時(shí)調(diào)整低鹽低脂飲食。

2、心臟疾病

心房顫動(dòng)、心瓣膜病等心臟疾病可能形成血栓,脫落后阻塞腦部小動(dòng)脈。此類患者常伴隨心悸、胸悶等心臟癥狀。可遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物,并定期監(jiān)測(cè)心電圖。

3、血液成分異常

紅細(xì)胞增多癥、血小板異常增多等血液疾病會(huì)增加血液粘稠度,影響腦部微循環(huán)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色潮紅、頭暈等癥狀。需通過血液檢查確診,遵醫(yī)囑使用羥基脲片、阿司匹林腸溶片等藥物調(diào)節(jié)血液狀態(tài)。

4、血管痙攣

情緒激動(dòng)、寒冷刺激等因素可能誘發(fā)腦血管痙攣,導(dǎo)致短暫性腦缺血。典型表現(xiàn)為突發(fā)性頭痛、視物模糊??勺襻t(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等鈣通道阻滯劑,同時(shí)避免誘因刺激。

5、頸椎病

嚴(yán)重頸椎病可能壓迫椎動(dòng)脈,影響腦部供血?;颊叱0橛蓄i部疼痛、轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈加重等癥狀??赏ㄟ^頸椎MRI明確診斷,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引治療。

短暫性腦缺血患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。飲食上建議增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物,限制高膽固醇食品攝入。避免突然轉(zhuǎn)頭、劇烈情緒波動(dòng)等誘發(fā)因素,若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)立即前往神經(jīng)內(nèi)科就診完善頭顱CT、血管造影等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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