膝蓋注射玻璃酸鈉可能引起注射部位疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)積液、過敏反應(yīng)和感染等副作用。
一、注射部位疼痛
注射后可能出現(xiàn)局部針刺樣疼痛，通常與操作刺激或藥物局部滲透壓變化有關(guān)。疼痛多為暫時(shí)性，可通過冰敷緩解，一般無須特殊處理。若持續(xù)加重需排除局部血腫或神經(jīng)損傷可能。
二、局部腫脹
注射部位可能出現(xiàn)軟組織腫脹，源于藥物對(duì)滑膜組織的物理刺激或局部炎癥反應(yīng)。建議注射后24小時(shí)內(nèi)避免過度活動(dòng)，抬高患肢有助于消腫。若腫脹伴隨皮膚發(fā)紅需警惕過敏。
三、關(guān)節(jié)積液
部分患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液增多現(xiàn)象，可能與藥物濃度不適應(yīng)或注射技術(shù)相關(guān)。輕度積液可自行吸收，中重度需配合超聲引導(dǎo)抽液并加壓包扎。
四、過敏反應(yīng)
極少數(shù)對(duì)禽類蛋白過敏者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等超敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)呼吸困難。注射前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史，必要時(shí)進(jìn)行皮試。出現(xiàn)蕁麻疹需立即使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
五、關(guān)節(jié)感染
無菌操作不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為持續(xù)性劇痛、高熱寒戰(zhàn)。確診需關(guān)節(jié)液培養(yǎng)，治療需關(guān)節(jié)腔灌洗并靜脈使用頭孢呋辛酯片等抗生素。
接受玻璃酸鈉注射后應(yīng)保持注射部位清潔干燥，24小時(shí)內(nèi)避免沾水。觀察局部有無紅腫熱痛加重，適當(dāng)減少負(fù)重活動(dòng)但需維持關(guān)節(jié)非負(fù)重范圍活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。如出現(xiàn)發(fā)熱或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診，定期復(fù)查超聲評(píng)估關(guān)節(jié)狀態(tài)。配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。