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乙肝患者眼睛黃怎么回事

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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乙肝患者眼睛黃可能與肝功能異常、膽紅素代謝障礙、膽汁淤積、溶血性貧血、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。眼睛發(fā)黃通常表現(xiàn)為鞏膜黃染,可能伴隨皮膚瘙癢、尿液顏色加深等癥狀。建議及時就醫(yī),完善肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物等檢查,明確病因后針對性治療。

1、肝功能異常

乙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,影響肝臟代謝功能。當(dāng)肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合或排泄功能出現(xiàn)障礙時,血液中未結(jié)合膽紅素水平升高,可能引起鞏膜黃染。這種情況通常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等,同時進行抗病毒治療。

2、膽紅素代謝障礙

乙肝患者可能出現(xiàn)膽紅素代謝異常,導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。這種情況可能與肝內(nèi)膽汁淤積有關(guān),患者除眼睛發(fā)黃外,還可能伴有皮膚瘙癢、大便顏色變淺等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善膽汁淤積。

3、膽汁淤積

乙肝病毒感染嚴(yán)重時可能引起肝內(nèi)膽汁淤積,導(dǎo)致結(jié)合膽紅素反流入血。這種情況通常伴隨皮膚明顯黃染、瘙癢等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利膽藥物如茴三硫片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等,同時積極控制乙肝病毒復(fù)制。

4、溶血性貧血

部分乙肝患者可能合并溶血性貧血,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加,未結(jié)合膽紅素生成過多。這種情況除眼睛發(fā)黃外,還可能伴有面色蒼白、乏力等癥狀。治療需針對溶血原因進行干預(yù),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。

5、藥物性肝損傷

乙肝患者在治療過程中可能因藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致肝損傷,影響膽紅素代謝。這種情況通常有明確用藥史,可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高。治療需及時停用可疑藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護肝藥物如谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。

乙肝患者出現(xiàn)眼睛發(fā)黃時應(yīng)避免飲酒、高脂飲食,保證充足休息。日常飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等,避免進食辛辣刺激性食物。注意觀察尿液顏色變化,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整抗病毒藥物劑量。如出現(xiàn)皮膚瘙癢加重、腹脹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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