孕晚期貧血可適量吃豬肝、牛肉、菠菜、紅棗、黑木耳等富含鐵的食物，也可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范補鐵。
一、食物
1、豬肝
豬肝是動物性鐵的良好來源，每100克含鐵量超過20毫克，且血紅素鐵吸收率較高。孕晚期每周食用1-2次，每次50-100克，可幫助改善缺鐵性貧血。烹飪時建議焯水去腥，避免與濃茶同食影響鐵吸收。
2、牛肉
牛肉中血紅素鐵含量豐富，瘦肉部位每100克含鐵3-4毫克。孕晚期可選擇瘦牛肉燉煮或清炒，每日攝入50-75克。搭配維生素C豐富的青椒或番茄可提升鐵吸收率，避免與鈣劑同服。
3、菠菜
菠菜含非血紅素鐵和葉酸，每100克約含2.7毫克鐵。建議焯水后涼拌或清炒，減少草酸對鐵吸收的干擾。每日食用100-150克，可與富含維生素C的橙子同食提高鐵利用率。
4、紅棗
紅棗含鐵量約2-3毫克/100克，同時含有促進造血功能的環(huán)磷酸腺苷。孕晚期可每日食用5-8顆，建議搭配動物肝臟或瘦肉增強補血效果。血糖偏高者需控制攝入量。
5、黑木耳
干黑木耳鐵含量高達50毫克/100克，泡發(fā)后約5毫克/100克。每周食用2-3次，每次10-15克干品，涼拌或燉湯均可。因其膳食纖維含量高，胃腸功能弱者應適量食用。
二、藥物
1、琥珀酸亞鐵片
適用于妊娠期缺鐵性貧血，含鐵量較高且胃腸道刺激較小。常見不良反應包括惡心、便秘等，需餐后服用避免胃部不適。用藥期間需監(jiān)測血紅蛋白水平。
2、多糖鐵復合物膠囊
含鐵量與硫酸亞鐵相當?shù)褪苄愿?，適合胃腸敏感孕婦?？赡芤鸺S便顏色變黑，屬于正常現(xiàn)象。需避免與抗酸藥同服，間隔至少2小時。
3、右旋糖酐鐵口服液
液體劑型吸收較快，適用于吞咽困難或嚴重貧血孕婦。常見副作用包括金屬味覺、牙齒染色等，建議用吸管服用后漱口。需定期復查血清鐵蛋白。
4、硫酸亞鐵片
傳統(tǒng)補鐵藥物，價格經(jīng)濟但胃腸道反應較明顯。建議從小劑量開始逐漸加量，與維生素C同服可提高吸收率。服藥后2小時內(nèi)避免飲用牛奶。
5、富馬酸亞鐵顆粒
顆粒劑型便于調(diào)整劑量，適合需要精準補鐵的孕婦。溶解后呈橙紅色，需整杯水沖服避免牙齒著色。可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應，嚴重時需就醫(yī)調(diào)整方案。
孕晚期貧血除飲食和藥物干預外，需保證每日睡眠7-9小時，避免長時間站立?？蛇M行散步等輕度運動促進血液循環(huán)，但需控制心率不超過140次/分鐘。定期監(jiān)測血常規(guī)，血紅蛋白低于100克/升時應及時就醫(yī)。注意觀察頭暈、心悸等癥狀變化，避免突然體位改變引發(fā)跌倒。保持飲食均衡，適當增加蛋白質(zhì)和維生素B12攝入，限制咖啡、濃茶等影響鐵吸收的飲品。