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椎間盤突出如何用藥

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張利勇 中醫(yī)骨科 副主任醫(yī)師
揚州市中醫(yī)院
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椎間盤突出可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。椎間盤突出可能與長期勞損、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

1、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于椎間盤突出引起的輕中度疼痛。該藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,緩解神經(jīng)根受壓導致的疼痛。需注意胃腸道不適者慎用,用藥期間避免飲酒。

2、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,可用于椎間盤突出伴發(fā)的慢性疼痛。相比傳統(tǒng)非甾體抗炎藥,該藥對胃腸黏膜損傷較小。可能出現(xiàn)頭暈或水腫等不良反應,心血管疾病患者應在醫(yī)生評估后使用。

3、甲鈷胺片

甲鈷胺片是維生素B12的活性形式,能營養(yǎng)受損的神經(jīng)組織。對于椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導致的下肢麻木、刺痛感具有改善作用。通常需要連續(xù)服用較長時間,偶見食欲不振等輕微副作用。

4、鹽酸乙哌立松片

鹽酸乙哌立松片屬于肌肉松弛劑,可緩解椎間盤突出引發(fā)的腰背部肌肉痙攣。通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)降低肌張力,與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用效果更佳。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡,應避免駕駛或操作機械。

5、硫酸氨基葡萄糖膠囊

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質合成,延緩椎間盤退變進程。作為慢作用藥物,需堅持服用才能顯現(xiàn)效果。少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃腸脹氣,建議餐后服用以減輕刺激。

椎間盤突出患者除規(guī)范用藥外,需避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床并在膝下墊枕減輕腰椎壓力。急性期可進行局部熱敷,恢復期在康復師指導下做五點支撐、飛燕式等腰背肌鍛煉。飲食注意補充鈣質和優(yōu)質蛋白,控制體重減少脊柱負荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進行性肌力下降,須立即就醫(yī)評估是否需手術治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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