老花眼和遠(yuǎn)視眼是兩種不同的視力問題，老花眼屬于年齡相關(guān)的調(diào)節(jié)能力下降，遠(yuǎn)視眼則是屈光不正導(dǎo)致的成像焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后方。
1、發(fā)病機(jī)制
老花眼是因晶狀體彈性減弱、睫狀肌功能衰退引起的調(diào)節(jié)障礙，通常在40歲后逐漸出現(xiàn)。遠(yuǎn)視眼多由眼球前后徑過短或角膜曲率過平導(dǎo)致，屬于先天性屈光問題，可能幼年即存在。
2、癥狀表現(xiàn)
老花眼主要表現(xiàn)為近處視物模糊，需將物體移遠(yuǎn)才能看清，閱讀時(shí)需佩戴老花鏡。遠(yuǎn)視眼患者看遠(yuǎn)看近均可能模糊，輕度遠(yuǎn)視者年輕時(shí)可通過調(diào)節(jié)代償，但易出現(xiàn)視疲勞、頭痛等癥狀。
3、發(fā)展特點(diǎn)
老花眼隨年齡增長必然發(fā)生，程度逐年加深，但60歲后趨于穩(wěn)定。遠(yuǎn)視度數(shù)通常較穩(wěn)定，部分兒童遠(yuǎn)視可能隨眼球發(fā)育減輕，高度遠(yuǎn)視可能伴隨弱視風(fēng)險(xiǎn)。
4、矯正方式
老花眼需佩戴凸透鏡老花鏡或漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡，也可選擇老花矯正手術(shù)。遠(yuǎn)視眼通過凸透鏡矯正，高度遠(yuǎn)視可能需角膜接觸鏡或屈光手術(shù)，兒童遠(yuǎn)視需及時(shí)配鏡預(yù)防弱視。
5、伴隨體征
老花眼一般不伴其他眼部病變。遠(yuǎn)視眼可能合并內(nèi)斜視、小眼球等發(fā)育異常，高度遠(yuǎn)視者易發(fā)生閉角型青光眼，需定期檢查前房深度。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行視力檢查，出現(xiàn)閱讀困難時(shí)及時(shí)驗(yàn)光配鏡。遠(yuǎn)視患者尤其兒童應(yīng)建立屈光檔案，高度遠(yuǎn)視需排查相關(guān)并發(fā)癥。保持良好用眼習(xí)慣，避免長時(shí)間近距離用眼，適當(dāng)補(bǔ)充富含葉黃素、維生素A的食物有助于延緩視力衰退。