骨折后可通過固定制動、營養(yǎng)補充、康復訓練、物理治療、藥物輔助等方式促進恢復。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起。
1、固定制動
骨折后需立即進行石膏或支具固定,避免骨折端移位。上肢骨折通常需固定4-6周,下肢骨折需6-8周。固定期間需定期復查X線片觀察愈合情況,若出現(xiàn)固定松動或皮膚壓迫需及時調(diào)整。穩(wěn)定性骨折可選用功能性支具,允許鄰近關節(jié)適度活動。
2、營養(yǎng)補充
每日需攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,促進骨痂形成。鈣質(zhì)每日建議攝入1000-1200毫克,可通過牛奶、豆制品、深綠色蔬菜補充。維生素D有助于鈣吸收,可適量食用海魚、蛋黃或遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑。同時需補充維生素C、鋅等微量元素。
3、康復訓練
拆除固定后需循序漸進進行關節(jié)活動度訓練,初期以被動活動為主,后期增加抗阻練習。上肢骨折可進行握力球訓練、懸吊運動,下肢骨折需從踝泵運動過渡到負重訓練。水中運動能減輕關節(jié)負荷,適合早期康復。訓練強度以不引起持續(xù)疼痛為度。
4、物理治療
骨折愈合中期可采用超聲波治療促進局部血液循環(huán),頻率1MHz強度0.5-1.0W/cm2。脈沖電磁場治療可加速骨痂礦化,每日治療30-60分鐘。紅外線照射有助于消腫止痛,距離30-50cm照射15-20分鐘。治療需在專業(yè)人員指導下進行。
5、藥物輔助
可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進骨折愈合,或骨肽注射液改善局部血供。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等藥材,但皮膚破損時禁用。所有藥物使用均需嚴格遵循醫(yī)囑。
骨折恢復期間需保持均衡飲食,戒煙限酒避免影響愈合。定期復查監(jiān)測愈合進度,出現(xiàn)異常腫脹、疼痛加劇或皮膚發(fā)紺需及時就醫(yī)??祻陀柧殤裱t(yī)囑逐步增加強度,不可過早負重。臥床患者需每2小時翻身預防壓瘡,下肢骨折者抬高患肢促進靜脈回流。保持積極心態(tài)有助于康復進程。