眼底血管破裂可通過臥床休息、冷敷止血、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。眼底血管破裂通常由外傷、高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、血液病等原因引起。
1、臥床休息
發(fā)生眼底血管破裂后需立即停止活動，采取半臥位或平臥位休息，避免頭部劇烈運動或用力咳嗽。減少眼球轉(zhuǎn)動可降低眼內(nèi)壓，防止出血范圍擴大。建議用眼罩遮蓋患眼，避免強光刺激，同時保持情緒穩(wěn)定。
2、冷敷止血
早期可用冰袋包裹干凈毛巾冷敷眼瞼，每次10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能使血管收縮減少出血，但需注意避免凍傷皮膚。冷敷期間禁止揉眼或按壓眼球，48小時后若出血未加重可改為熱敷促進吸收。
3、藥物治療
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止血敏注射液、云南白藥膠囊等止血藥物，配合卵磷脂絡(luò)合碘片促進血塊吸收。若存在炎癥反應(yīng)可使用普拉洛芬滴眼液，合并高血壓者需服用硝苯地平控釋片控制血壓。禁止自行使用活血化瘀類中藥。
4、激光治療
對于糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的出血，可采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉滲漏血管。治療前需進行熒光素眼底血管造影定位病灶，術(shù)后需定期復(fù)查。該方式能減少新生血管生成，但可能造成部分視野缺損。
5、手術(shù)治療
當出血量大引發(fā)玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離時，需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合眼內(nèi)激光。手術(shù)可清除積血并復(fù)位視網(wǎng)膜，但存在感染、白內(nèi)障等風險。術(shù)后需保持俯臥位1-2周，并避免提重物等增加腹壓的動作。
發(fā)生眼底出血后需避免劇烈運動和彎腰動作，飲食宜清淡并控制鈉鹽攝入。監(jiān)測每日血壓血糖，外出佩戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)視力驟降、眼痛加重或視野缺損需立即復(fù)診。糖尿病患者應(yīng)每3-6個月檢查眼底，高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥物。保持大便通暢，睡眠時墊高枕頭有助于減輕眼瞼水腫。