人流后月經(jīng)量少可能由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、精神壓力大、術(shù)后感染等原因引起，可通過藥物治療、心理疏導(dǎo)、生活調(diào)整等方式改善。
1、子宮內(nèi)膜損傷
手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，影響內(nèi)膜周期性增生脫落。表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常但經(jīng)量明顯減少，可能伴隨下腹隱痛。需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù)，或結(jié)合益母草顆粒調(diào)理。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。
2、內(nèi)分泌紊亂
妊娠終止后體內(nèi)激素水平驟變，可能抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能。常見月經(jīng)延遲且量少，可能伴有乳房脹痛?？蓹z測性激素六項，必要時使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期，配合逍遙丸疏肝解郁。保持規(guī)律作息有助于激素恢復(fù)。
3、宮腔粘連
術(shù)后子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷愈合過程中可能形成粘連帶，阻礙經(jīng)血排出。典型表現(xiàn)為進行性經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，可能合并周期性腹痛。需通過宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連，重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
4、精神壓力大
焦慮抑郁情緒可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響月經(jīng)。多表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂伴量少，可能伴隨失眠乏力。建議心理咨詢疏導(dǎo)，適當(dāng)練習(xí)正念減壓，必要時短期服用烏靈膠囊調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。家屬應(yīng)給予情感支持。
5、術(shù)后感染
細(xì)菌上行感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎時，可能破壞內(nèi)膜再生能力。常見經(jīng)量減少伴異常分泌物或發(fā)熱。需做婦科檢查及分泌物培養(yǎng)，確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，配合婦科千金片改善盆腔血液循環(huán)。
術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動及重體力勞動，每日保證8小時睡眠。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物，每周2-3次鯽魚湯補充優(yōu)質(zhì)蛋白。月經(jīng)恢復(fù)期間禁用冷水洗浴，定期復(fù)查B超監(jiān)測內(nèi)膜厚度。若持續(xù)2個周期經(jīng)量少于20毫升需及時就診。