卵巢囊腫是卵巢內(nèi)或表面形成的囊狀結(jié)構(gòu)，囊內(nèi)可能含有液體或固態(tài)物質(zhì)，多數(shù)為生理性囊腫，少數(shù)可能與疾病相關(guān)。
1、生理性囊腫
生理性卵巢囊腫多見于育齡期女性，與月經(jīng)周期相關(guān)。常見類型包括卵泡囊腫和黃體囊腫，通常直徑小于5厘米，可能伴隨輕微下腹墜脹或月經(jīng)異常。這類囊腫多數(shù)在2-3個月經(jīng)周期內(nèi)自行消退，無須特殊治療，建議定期復查超聲觀察變化。
2、子宮內(nèi)膜異位囊腫
子宮內(nèi)膜異位囊腫俗稱巧克力囊腫，是子宮內(nèi)膜組織異位到卵巢形成的病變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進行性加重的痛經(jīng)、性交痛或不孕，囊腫內(nèi)容物為陳舊性出血形成的巧克力樣液體。臨床常用藥物如孕三烯酮膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑控制病情，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。
3、畸胎瘤
畸胎瘤屬于卵巢生殖細胞腫瘤，囊內(nèi)可能含有毛發(fā)、牙齒等組織成分。雖然90%為良性，但存在扭轉(zhuǎn)或破裂風險。典型表現(xiàn)為下腹包塊伴突發(fā)劇烈腹痛，超聲檢查可見特征性強回聲團。確診后建議手術(shù)切除，常用腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。
4、漿液性囊腺瘤
漿液性囊腺瘤是卵巢上皮性腫瘤，囊壁薄且內(nèi)含清亮液體。體積較大時可引起壓迫癥狀如尿頻、便秘，惡變概率約15%。診斷需結(jié)合腫瘤標志物CA125檢測和影像學檢查，治療以手術(shù)為主，必要時需配合化療如紫杉醇注射液。
5、黏液性囊腺瘤
黏液性囊腺瘤囊內(nèi)充滿粘稠膠凍樣物質(zhì)，生長緩慢但易復發(fā)。常見癥狀為腹部膨隆和下腹隱痛，巨大囊腫可能導致呼吸困難。手術(shù)需完整切除防止破裂，術(shù)后需長期隨訪。若病理提示交界性腫瘤，可能需補充化療如卡鉑注射液。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后應避免劇烈運動和腹部按壓，每3-6個月復查超聲監(jiān)測變化。日常保持規(guī)律作息，適量攝入十字花科蔬菜如西藍花，限制高雌激素食物。若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、發(fā)熱或囊腫迅速增大，需立即就醫(yī)排除扭轉(zhuǎn)或破裂等急癥。