川崎病可通過靜脈注射免疫球蛋白、阿司匹林腸溶片、糖皮質激素、抗血小板藥物、冠狀動脈介入治療等方式治療。川崎病通常與免疫系統(tǒng)異常、病毒感染、遺傳易感性、環(huán)境因素、血管炎性反應等原因有關。
1、靜脈注射免疫球蛋白
靜脈注射免疫球蛋白是川崎病的首選治療方法，能夠有效減輕全身炎癥反應，降低冠狀動脈病變的發(fā)生概率。該治療需在發(fā)病早期進行，通常與阿司匹林聯(lián)合使用。免疫球蛋白通過中和病原體、調節(jié)免疫應答發(fā)揮作用，但部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不良反應。
2、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片在急性期用于抗炎退熱，恢復期轉為抗血小板治療以預防血栓形成。用藥期間需監(jiān)測肝功能與出血傾向，兒童患者應警惕瑞氏綜合征風險。對于冠狀動脈擴張患者，可能需要長期小劑量維持治療。
3、糖皮質激素
糖皮質激素適用于對免疫球蛋白治療無反應的難治性川崎病，可選用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液進行沖擊治療。激素能快速抑制過度活躍的免疫反應，但需注意可能引起高血壓、高血糖等副作用，治療期間需嚴格監(jiān)測生命體征。
4、抗血小板藥物
對于合并冠狀動脈瘤的患者，可聯(lián)合使用雙嘧達莫片與阿司匹林進行抗血小板聚集治療。嚴重病例可能需要華法林鈉片等抗凝藥物，用藥期間需定期復查凝血功能，觀察有無皮膚瘀斑、鼻出血等出血表現(xiàn)。
5、冠狀動脈介入治療
當川崎病導致嚴重冠狀動脈狹窄或閉塞時，需考慮經(jīng)皮冠狀動脈成形術或支架植入術。這類手術需由心臟介入團隊操作，術后仍需長期抗凝治療并定期進行心臟超聲隨訪，監(jiān)測冠狀動脈病變進展情況。
川崎病患兒急性期應臥床休息，給予流質或半流質飲食，保持口腔黏膜濕潤?；謴推诳芍饾u增加活動量，但需避免劇烈運動。日常注意監(jiān)測體溫變化，定期復查血常規(guī)、C反應蛋白等炎癥指標。冠狀動脈受累者需長期隨訪心臟彩超，限制高脂飲食，預防動脈粥樣硬化。家長應學會識別心肌缺血癥狀，如胸痛、氣促等，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。