卵巢囊腫早期癥狀主要有下腹隱痛、月經(jīng)紊亂、排尿異常、腹脹或飽腹感、性交疼痛等。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位癥、生活方式不良等原因有關(guān)。
1、下腹隱痛
卵巢囊腫早期可能表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下腹持續(xù)性隱痛，活動或性交后加重。疼痛可能與囊腫體積增大牽拉卵巢韌帶有關(guān)，也可能因囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂引發(fā)急腹癥。若伴隨發(fā)熱或嘔吐需警惕并發(fā)癥，建議及時就醫(yī)排查。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，但須在醫(yī)生指導下使用。
2、月經(jīng)紊亂
功能性卵巢囊腫可能導致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血，與囊腫干擾卵巢激素分泌有關(guān)。黃體囊腫可能出現(xiàn)月經(jīng)推遲，而子宮內(nèi)膜異位囊腫常伴痛經(jīng)加重。建議記錄月經(jīng)周期變化，必要時通過婦科超聲和性激素六項檢查明確病因。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
3、排尿異常
較大卵巢囊腫壓迫膀胱可引起尿頻、尿急或排尿困難，尤其晨起時癥狀明顯。若囊腫壓迫輸尿管可能導致腎積水，表現(xiàn)為腰背部脹痛。需通過盆腔超聲或CT評估囊腫與泌尿系統(tǒng)的關(guān)系。治療原發(fā)病灶后癥狀多可緩解，日常應避免憋尿，適量飲水保持尿路通暢。
4、腹脹或飽腹感
囊腫占位效應可能導致下腹墜脹感，進食后早飽或消化不良。巨大囊腫甚至可見腹部隆起，易被誤認為體重增加。建議少食多餐，避免豆類等產(chǎn)氣食物。若腹脹持續(xù)加重需排除腹水或惡性腫瘤，可通過腫瘤標志物CA125聯(lián)合影像學檢查鑒別。
5、性交疼痛
卵巢囊腫位置靠近子宮直腸陷凹時，性交過程中可能引發(fā)深部撞擊痛。子宮內(nèi)膜異位囊腫患者此癥狀更為典型，常伴隨肛門墜脹感。建議避免劇烈性活動，可通過改變體位減輕不適。確診后醫(yī)生可能建議口服散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊或注射醋酸亮丙瑞林微球控制病灶發(fā)展。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜及高脂飲食，每半年進行一次婦科超聲檢查。若突發(fā)劇烈腹痛、暈厥或陰道大量出血，應立即急診處理。部分生理性囊腫可自行消退，但病理性囊腫持續(xù)存在超過3個月或直徑超過5厘米時，需考慮腹腔鏡手術(shù)干預。