產(chǎn)后精神病主要包括產(chǎn)后抑郁癥、產(chǎn)后焦慮癥、產(chǎn)后強(qiáng)迫癥、產(chǎn)后創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和產(chǎn)后精神分裂癥等。這些精神障礙通常在分娩后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)，可能與激素水平變化、心理壓力、睡眠剝奪等因素有關(guān)。

1、產(chǎn)后抑郁癥

產(chǎn)后抑郁癥表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、自責(zé)或內(nèi)疚感，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)自殺念頭。發(fā)病可能與產(chǎn)后雌激素和孕激素水平驟降有關(guān)，也可能與分娩創(chuàng)傷、社會(huì)支持不足等因素相關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，配合心理疏導(dǎo)。

2、產(chǎn)后焦慮癥

產(chǎn)后焦慮癥以過(guò)度擔(dān)憂、緊張不安為主要特征，常伴隨心悸、出汗等軀體癥狀。發(fā)病原因包括產(chǎn)后適應(yīng)壓力、育兒焦慮等。治療可采用認(rèn)知行為療法，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

3、產(chǎn)后強(qiáng)迫癥

產(chǎn)后強(qiáng)迫癥表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫思維或行為，如過(guò)度清潔嬰兒用品、反復(fù)檢查嬰兒呼吸等。發(fā)病可能與產(chǎn)后激素波動(dòng)、性格特質(zhì)相關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸氯米帕明片等藥物，配合暴露療法。

4、產(chǎn)后創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

產(chǎn)后創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙多由難產(chǎn)等創(chuàng)傷性分娩經(jīng)歷引發(fā)，表現(xiàn)為閃回、噩夢(mèng)、情緒麻木等癥狀。治療需結(jié)合創(chuàng)傷后心理干預(yù)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等藥物。

5、產(chǎn)后精神分裂癥

產(chǎn)后精神分裂癥較為罕見(jiàn)，表現(xiàn)為幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀，可能與遺傳易感性和產(chǎn)后激素變化共同作用有關(guān)。治療需及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用奧氮平片、利培酮口服液等抗精神病藥物。

產(chǎn)后精神病的預(yù)防和護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注心理健康。家屬應(yīng)提供充分的情感支持，幫助產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色。保證充足睡眠，合理安排育兒任務(wù)分擔(dān)。出現(xiàn)情緒或行為異常時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)幫助，避免自行用藥。定期進(jìn)行產(chǎn)后心理評(píng)估，早期發(fā)現(xiàn)精神健康問(wèn)題。保持適度社交活動(dòng)，避免自我封閉。注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充B族維生素等有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康的營(yíng)養(yǎng)素。