肺炎支原體陰性可通過調(diào)整生活方式、對(duì)癥治療、預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)病情變化、必要時(shí)復(fù)查等方式處理。肺炎支原體陰性通常由檢測(cè)時(shí)機(jī)不當(dāng)、標(biāo)本采集誤差、非支原體感染、免疫力正常、既往感染已恢復(fù)等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
保證充足休息,每日睡眠時(shí)間維持在7-9小時(shí),避免過度勞累。保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在40%-60%,有助于緩解呼吸道不適。適量增加溫水?dāng)z入,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,可稀釋呼吸道分泌物。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),減少呼吸道黏膜的進(jìn)一步損傷。
2、對(duì)癥治療
若存在咳嗽癥狀可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,伴有咳痰時(shí)可選用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。發(fā)熱超過38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,鼻塞嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整用藥方案。
3、預(yù)防感染
注意手衛(wèi)生,使用肥皂流水洗手至少20秒,或使用含酒精的免洗洗手液。在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)減少前往人群密集場(chǎng)所,必要時(shí)佩戴醫(yī)用外科口罩。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和富含鋅的海產(chǎn)品,有助于維持免疫功能。
4、監(jiān)測(cè)病情變化
每日早晚測(cè)量體溫并記錄,觀察咳嗽頻率、痰液性狀變化。注意是否出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、持續(xù)高熱等預(yù)警癥狀。癥狀持續(xù)超過1周無改善,或出現(xiàn)精神狀態(tài)改變、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)特別關(guān)注其飲食量和活動(dòng)度變化。
5、必要時(shí)復(fù)查
初次檢測(cè)陰性但臨床癥狀高度可疑時(shí),可間隔2-4周復(fù)查血清肺炎支原體IgM抗體。對(duì)于免疫功能低下者,可考慮進(jìn)行肺炎支原體DNA檢測(cè)提高檢出率。若反復(fù)檢測(cè)均為陰性但癥狀持續(xù),需排查其他病原體感染或非感染性肺部疾病可能。
肺炎支原體陰性者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免驟然受涼,冬季注意頸部及胸部保暖。飲食宜清淡易消化,可適量食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)呼吸肌功能。癥狀完全消失后建議逐步恢復(fù)日常活動(dòng)強(qiáng)度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀反復(fù)。若出現(xiàn)任何病情反復(fù)或新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)至呼吸內(nèi)科就診評(píng)估。