乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒外殼上的一種蛋白質,是乙肝病毒感染后最早出現(xiàn)在血液中的標志物。
1、病毒標志物
乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒的外膜蛋白成分,由病毒DNA編碼產生。當人體感染乙肝病毒后,病毒在肝細胞內復制時會大量產生這種抗原,并釋放入血液。血液檢測中發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗原陽性,通常提示存在現(xiàn)癥感染,可能是急性感染期或慢性攜帶狀態(tài)。
2、檢測意義
乙肝表面抗原檢測是診斷乙肝病毒感染的首要指標。陽性結果說明病毒正在活躍復制,具有傳染性。該抗原在感染后1-10周即可檢出,早于抗體產生。持續(xù)陽性超過6個月則定義為慢性感染。檢測方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗、化學發(fā)光法等,靈敏度較高。
3、傳播途徑
乙肝表面抗原陽性者的血液、體液具有傳染性。主要傳播方式包括母嬰垂直傳播、不安全的注射或輸血、性接觸等。病毒通過破損皮膚黏膜進入人體,在肝細胞內繁殖后釋放新的病毒顆粒,這些顆粒表面都帶有乙肝表面抗原。
4、臨床關聯(lián)
乙肝表面抗原水平與病毒載量呈正相關。高滴度提示病毒復制活躍,可能伴隨肝功能異常。部分患者會出現(xiàn)食欲減退、乏力、黃疸等癥狀。長期攜帶者可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。臨床常聯(lián)合檢測乙肝e抗原、乙肝核心抗體等指標綜合判斷感染狀態(tài)。
5、預防措施
接種乙肝疫苗可刺激機體產生乙肝表面抗體,這是最有效的預防手段。對于表面抗原陽性孕婦,需在分娩后24小時內為新生兒注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。日常生活中應避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性接觸時使用安全套。
定期檢測肝功能、乙肝病毒DNA載量對慢性感染者很重要。飲食應注意營養(yǎng)均衡,避免飲酒和損肝藥物。適當進行散步、太極拳等溫和運動,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)乏力加重、腹脹等癥狀時應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。