懷孕和來(lái)月經(jīng)的癥狀在早期可能相似，但存在關(guān)鍵差異。懷孕早期可能出現(xiàn)停經(jīng)、乳房脹痛、惡心嘔吐、疲勞、尿頻等癥狀；月經(jīng)來(lái)潮前則常見(jiàn)乳房脹痛、下腹墜脹、情緒波動(dòng)、腰酸、食欲變化等表現(xiàn)。兩者癥狀重疊但誘因不同，需結(jié)合具體情況判斷。

1、停經(jīng)

停經(jīng)是懷孕最典型的早期信號(hào)。正常育齡女性若月經(jīng)周期規(guī)律，性生活后出現(xiàn)月經(jīng)推遲7-10天，需考慮妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升會(huì)抑制卵巢排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚而不脫落。月經(jīng)來(lái)潮前雖可能出現(xiàn)經(jīng)期推遲，但通常與精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，延遲時(shí)間多在1-7天，且最終會(huì)有經(jīng)血排出。

2、乳房變化

懷孕和經(jīng)前期都可能出現(xiàn)乳房脹痛，但妊娠引起的乳房變化更持久且明顯。孕早期由于雌激素和孕激素水平升高，乳暈顏色加深、乳頭敏感度增強(qiáng)，乳腺腺體開(kāi)始增生為哺乳做準(zhǔn)備。經(jīng)前乳房脹痛多出現(xiàn)在月經(jīng)來(lái)潮前1-2周，伴隨月經(jīng)結(jié)束而消退，通常不伴有乳暈顏色改變。

3、消化系統(tǒng)癥狀

早孕反應(yīng)如惡心嘔吐多發(fā)生在晨起，與妊娠相關(guān)激素刺激胃腸黏膜有關(guān)，可能持續(xù)至孕12周左右。經(jīng)前期可能出現(xiàn)食欲亢進(jìn)或減退，但極少出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐。部分女性經(jīng)期會(huì)伴隨輕微腹瀉，這與前列腺素分泌增加導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快有關(guān)。

4、疲勞程度

孕早期疲勞感更為顯著，與孕酮水平升高導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫上升、代謝加快有關(guān)，休息后難以緩解。經(jīng)期疲勞多集中在月經(jīng)前1-2天，伴隨經(jīng)血排出后逐漸減輕。妊娠相關(guān)的疲勞可能持續(xù)整個(gè)孕早期，且常伴有嗜睡表現(xiàn)。

5、泌尿系統(tǒng)癥狀

懷孕子宮增大壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻，夜間起夜次數(shù)明顯增加，但無(wú)排尿疼痛感。經(jīng)前期可能因激素變化出現(xiàn)輕微尿頻，但多不顯著。若月經(jīng)期合并尿路感染可能出現(xiàn)尿急尿痛，這與妊娠生理性尿頻有本質(zhì)區(qū)別。

建議有性生活的女性出現(xiàn)停經(jīng)伴上述癥狀時(shí)，及時(shí)進(jìn)行早孕檢測(cè)。月經(jīng)周期異常或癥狀持續(xù)加重需就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病。日常注意記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度勞累，保持均衡飲食有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。確診妊娠后應(yīng)規(guī)范產(chǎn)檢，避免自行服用藥物。