先天性多囊腎可通過定期監(jiān)測、控制血壓、預防感染、藥物治療、手術治療等方式干預。先天性多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病，通常由PKD1或PKD2基因突變引起，表現(xiàn)為雙側腎臟多發(fā)囊腫，可能伴隨高血壓、血尿、腎功能下降等癥狀。

1、定期監(jiān)測

患者需每6-12個月進行腎臟超聲或CT檢查，評估囊腫大小及腎功能變化。監(jiān)測項目包括腎小球濾過率、尿蛋白定量等，若出現(xiàn)腰痛加劇或血肌酐快速升高，需及時就醫(yī)。兒童患者家長需定期帶孩子復查，避免劇烈運動導致囊腫破裂。

2、控制血壓

高血壓會加速腎功能惡化，建議將血壓控制在130/80毫米汞柱以下?？勺襻t(yī)囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利片，或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊。日常需限制鈉鹽攝入，每日不超過5克，肥胖患者需減重。

3、預防感染

囊腫感染表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛加重，可預防性使用抗生素如左氧氟沙星片。避免導尿等侵入性操作，出現(xiàn)尿頻尿急時需尿培養(yǎng)檢查。兒童患者家長需注意會陰清潔，出現(xiàn)不明原因發(fā)熱應立即就醫(yī)。

4、藥物治療

托伐普坦片可用于延緩囊腫增長，但需監(jiān)測肝功能。疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚緩釋片，禁用非甾體抗炎藥。合并貧血患者需補充重組人促紅素注射液，高磷血癥需服用碳酸鑭咀嚼片。

5、手術治療

囊腫直徑超過5厘米引發(fā)壓迫癥狀時，可行超聲引導下囊腫穿刺硬化術。終末期腎病患者需評估血液透析或腎移植，移植前可能需先行雙側腎切除術。手術適應證需由泌尿外科醫(yī)生綜合評估。

患者每日飲水量應控制在2000毫升左右，避免咖啡因飲料。飲食以優(yōu)質蛋白為主，腎功能不全時需限制蛋白質攝入。適度進行步行、游泳等低強度運動，避免腹部撞擊。出現(xiàn)肉眼血尿或突發(fā)劇烈腹痛時需急診處理。建議攜帶疾病卡片注明用藥史，定期至腎臟內科隨訪。