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尿檢白細(xì)胞高怎么辦

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劉茂靜 腎內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

尿檢白細(xì)胞高可通過調(diào)整生活方式、多飲水、觀察癥狀、遵醫(yī)囑使用抗生素、必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查等方式處理。尿檢白細(xì)胞高通常由尿液污染、飲水過少、尿路感染、腎盂腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。

一、調(diào)整生活方式

尿檢白細(xì)胞高可能與尿液標(biāo)本受到污染有關(guān),例如女性在月經(jīng)期或白帶較多時(shí)留取尿液,可能導(dǎo)致尿液混入陰道分泌物,使白細(xì)胞計(jì)數(shù)假性升高。這種情況通常無須特殊治療,建議在非月經(jīng)期、清潔外陰后留取清潔中段尿進(jìn)行復(fù)查。同時(shí),應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液清洗會(huì)陰,保持局部清潔干燥。

二、多飲水

尿檢白細(xì)胞高可能與日常飲水過少有關(guān)。飲水不足會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,尿液中白細(xì)胞等有形成分相對增多,同時(shí)也不利于沖刷尿道。這種情況無須藥物治療,建議增加每日飲水量,保證充足尿量,有助于稀釋尿液并促進(jìn)代謝廢物排出??梢杂^察尿液顏色,以呈淡黃色或清澈為宜。

三、觀察癥狀

尿檢白細(xì)胞高可能與尿路感染有關(guān),通常由細(xì)菌感染引起,例如大腸埃希菌?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感的抗生素,例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等藥物進(jìn)行抗感染治療。

四、遵醫(yī)囑使用抗生素

尿檢白細(xì)胞高可能與腎盂腎炎有關(guān),這是上尿路的一種感染性疾病,多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致?;颊叱谀蛳到y(tǒng)癥狀外,常伴有明顯的全身癥狀,如高熱、寒戰(zhàn)、腰部酸痛或叩擊痛。這種情況需要積極醫(yī)療干預(yù),通常需遵醫(yī)囑使用抗生素治療,例如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片或阿莫西林克拉維酸鉀片等,有時(shí)需要靜脈給藥,并充分休息。

五、必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查

尿檢白細(xì)胞高可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石有關(guān),例如腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。結(jié)石的存在可能造成尿路梗阻和黏膜損傷,繼發(fā)感染或炎癥,從而導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多?;颊叱0橛谢紓?cè)腰部絞痛、血尿等癥狀。治療需針對結(jié)石本身,可能需要進(jìn)行影像學(xué)檢查如B超明確診斷,并根據(jù)結(jié)石大小和位置,采用體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石術(shù)等方式處理,同時(shí)控制感染。

發(fā)現(xiàn)尿檢白細(xì)胞高后,首先應(yīng)排除留樣誤差,復(fù)查尿常規(guī)。日常生活中,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,保持會(huì)陰部清潔。飲食方面宜清淡,多食用新鮮蔬菜水果,避免過多攝入辛辣刺激性食物。每日保證足夠的飲水量,養(yǎng)成不憋尿的習(xí)慣。如果伴有尿頻、尿痛、發(fā)熱或腰腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,切勿自行購買和使用抗生素,以免延誤病情或?qū)е戮菏д{(diào)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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