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眼瞼神經(jīng)性皮炎的病因

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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眼瞼神經(jīng)性皮炎可能由遺傳因素、精神壓力、過敏反應(yīng)、局部刺激及免疫異常等原因引起,通常表現(xiàn)為眼瞼皮膚瘙癢、紅腫、脫屑等癥狀。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致皮膚屏障功能缺陷有關(guān)。這類患者需注意避免已知誘因,使用溫和的眼部清潔產(chǎn)品,必要時(shí)遵醫(yī)囑外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、精神壓力

長期焦慮、緊張等情緒波動(dòng)可通過神經(jīng)-免疫通路誘發(fā)或加重病情。建議通過正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解壓力,急性發(fā)作期可短期使用氫化可的松眼膏配合冷敷緩解癥狀。

3、過敏反應(yīng)

接觸化妝品、粉塵螨等過敏原后,IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)可導(dǎo)致眼瞼炎癥。需進(jìn)行過敏原檢測并規(guī)避致敏物質(zhì),發(fā)作時(shí)可使用奧洛他定滴眼液聯(lián)合地奈德乳膏控制過敏反應(yīng)。

4、局部刺激

頻繁揉眼、佩戴隱形眼鏡不當(dāng)?shù)葯C(jī)械摩擦?xí)茐钠つw屏障。應(yīng)改正不良習(xí)慣,選擇無防腐劑人工淚液潤滑眼表,破損皮膚處可涂抹紅霉素眼膏預(yù)防感染。

5、免疫異常

特應(yīng)性體質(zhì)或自身免疫性疾病患者易出現(xiàn)Th2型免疫應(yīng)答失衡。需系統(tǒng)評估免疫功能,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片,配合使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。

日常護(hù)理需保持眼周清潔干燥,避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品;飲食上減少辛辣刺激及高組胺食物攝入;外出佩戴防紫外線眼鏡減少環(huán)境刺激;若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)分泌物增多等感染跡象,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或眼科就診,避免自行長期使用激素類藥膏導(dǎo)致皮膚萎縮等不良反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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