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背部脊柱疼痛的原因是什么

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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背部脊柱疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關節(jié)炎、強直性脊柱炎等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度使用背部肌肉可能導致肌肉勞損,表現(xiàn)為脊柱兩側(cè)肌肉酸痛。可通過熱敷、按摩等方式緩解癥狀,日常需注意保持正確坐姿并避免久坐。

2、椎間盤突出

椎間盤突出可能與年齡增長、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為放射性疼痛伴下肢麻木。醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴重時需考慮椎間孔鏡手術。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多見于絕經(jīng)后女性,脊柱椎體壓縮可能導致持續(xù)性鈍痛??勺襻t(yī)囑服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片,配合陽光照射和抗阻力訓練。

4、脊柱關節(jié)炎

脊柱關節(jié)炎通常與免疫異常相關,晨僵和夜間痛是典型癥狀。治療常用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片,需定期監(jiān)測肝腎功能。

5、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為骶髂關節(jié)疼痛。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制病情進展。

日常應避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)脊柱,睡眠選擇硬度適中的床墊。可進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群力量,飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴重病理因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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背部脊柱疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關節(jié)炎、強直性脊柱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、放射性疼痛、晨僵、關節(jié)變形等癥狀。
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