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兒童自閉癥的表現(xiàn)和癥狀有哪些

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王雪梅 兒科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
掛號(hào)

兒童自閉癥主要表現(xiàn)為社交障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、刻板行為等核心癥狀。自閉癥譜系障礙的表現(xiàn)主要有社交互動(dòng)缺陷、語(yǔ)言溝通異常、興趣狹窄及重復(fù)刻板行為,部分患兒可能伴隨智力障礙或感知覺(jué)異常。

1、社交障礙

患兒?;乇苎凵窠佑|,對(duì)他人表情和肢體語(yǔ)言理解困難,缺乏共享性注意。嬰幼兒期可能表現(xiàn)為對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)、不愿被擁抱,學(xué)齡期則出現(xiàn)難以建立友誼、無(wú)法理解社交規(guī)則等情況。部分患兒會(huì)機(jī)械模仿他人行為但缺乏情感互動(dòng),家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否出現(xiàn)社交微笑缺失、共同關(guān)注能力低下等早期信號(hào)。

2、語(yǔ)言發(fā)育異常

約半數(shù)患兒存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩,可能出現(xiàn)語(yǔ)言倒退現(xiàn)象。典型表現(xiàn)包括代詞混淆、回聲式語(yǔ)言、語(yǔ)調(diào)平板等。部分患兒雖具備語(yǔ)言能力,但僅用于需求表達(dá)而非社交溝通,或出現(xiàn)詞匯量少、語(yǔ)法錯(cuò)誤、話題固著等情況。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子3歲仍無(wú)有意義詞匯或4歲無(wú)法組織簡(jiǎn)單句子,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

3、刻板行為

患兒常表現(xiàn)出儀式化動(dòng)作如搖晃身體、拍手,或?qū)μ囟ㄎ锲樊a(chǎn)生異常依戀。日常生活堅(jiān)持固定流程,環(huán)境改變易引發(fā)強(qiáng)烈焦慮。部分患兒會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏或遲鈍,如拒絕特定質(zhì)地衣物、對(duì)疼痛反應(yīng)異常等。這些行為可能隨著年齡增長(zhǎng)從外顯動(dòng)作轉(zhuǎn)化為思維模式上的固執(zhí)傾向。

4、興趣狹窄

患兒往往對(duì)非常規(guī)事物表現(xiàn)出強(qiáng)烈興趣,如迷戀電器零件、時(shí)刻表等。游戲方式缺乏想象力,可能長(zhǎng)時(shí)間排列物品或重復(fù)觀看同一視頻片段。這種興趣特征常伴隨超乎尋常的記憶力,但知識(shí)獲取呈現(xiàn)碎片化,家長(zhǎng)需注意區(qū)分特殊才能與病態(tài)專注。

5、感知覺(jué)異常

超過(guò)半數(shù)的患兒存在感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào),表現(xiàn)為對(duì)聲音、光線、觸覺(jué)等刺激反應(yīng)過(guò)度或不足??赡艹霈F(xiàn)捂耳朵、躲避目光接觸、嗅聞物品等行為,部分患兒痛覺(jué)遲鈍但無(wú)法忍受衣物標(biāo)簽?zāi)Σ痢_@些癥狀可能與大腦信息過(guò)濾功能異常有關(guān),需要通過(guò)專業(yè)感統(tǒng)訓(xùn)練進(jìn)行干預(yù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子存在上述表現(xiàn)時(shí),應(yīng)盡早就診兒童精神科或發(fā)育行為科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。日常生活中需保持規(guī)律作息,避免頻繁改變生活環(huán)境,通過(guò)圖片交換系統(tǒng)等輔助溝通工具幫助孩子表達(dá)需求。早期干預(yù)應(yīng)包含行為療法、語(yǔ)言訓(xùn)練、社交技能培養(yǎng)等多維度支持,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善核心癥狀。注意避免強(qiáng)迫孩子改變刻板行為,應(yīng)以漸進(jìn)式引導(dǎo)為主,同時(shí)關(guān)注家庭成員的心理疏導(dǎo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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