念珠菌陰道炎可能由長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起，可通過(guò)局部用藥、口服抗真菌藥、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。
1、長(zhǎng)期使用抗生素
廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡，導(dǎo)致念珠菌過(guò)度繁殖。常見(jiàn)表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶增多。治療需停用不必要的抗生素，遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌藥物，配合乳酸菌陰道膠囊恢復(fù)菌群平衡。
2、免疫力低下
HIV感染、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況會(huì)削弱機(jī)體對(duì)念珠菌的防御能力。患者可能出現(xiàn)陰道黏膜充血、灼熱感等癥狀。需積極治療基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)口服氟康唑膠囊，配合使用苦參凝膠緩解局部癥狀。
3、妊娠期激素變化
孕期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加，為念珠菌生長(zhǎng)提供營(yíng)養(yǎng)。典型癥狀包括外陰紅腫、排尿疼痛?？蛇x用對(duì)胎兒安全的制霉菌素陰道泡騰片，產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后多可自愈。
4、糖尿病控制不佳
血糖過(guò)高導(dǎo)致陰道分泌物含糖量增高，促進(jìn)念珠菌增殖。常伴有外陰皮膚皸裂、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)。需嚴(yán)格控糖，發(fā)作時(shí)使用酮康唑乳膏局部涂抹，必要時(shí)聯(lián)用伊曲康唑膠囊。
5、不良衛(wèi)生習(xí)慣
穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾等行為會(huì)創(chuàng)造潮濕環(huán)境。癥狀多表現(xiàn)為異味、外陰潮濕感。建議改用棉質(zhì)內(nèi)褲，每日清洗外陰，急性期可使用聚維酮碘溶液稀釋坐浴。
日常需注意保持外陰清潔干燥，避免過(guò)度沖洗陰道。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品。控制糖分?jǐn)z入，避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，出現(xiàn)癥狀時(shí)避免同房。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)4次，需排查糖尿病等潛在疾病，必要時(shí)進(jìn)行鞏固性抗真菌治療。