肛門癢可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食、使用外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛門癢可能與痔瘡、肛周濕疹、蟯蟲病、真菌感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、保持局部清潔
肛門癢患者需每日用溫水清洗肛周，避免使用肥皂等刺激性清潔劑。清洗后輕輕拍干，保持局部干燥。選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免久坐或穿緊身褲。排便后可用濕廁紙?zhí)娲胀埥?，減少摩擦刺激。若存在糞便殘留，可能加重瘙癢癥狀。
2、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激食物如辣椒、酒精的攝入，避免加重局部充血。增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍花、燕麥等食物。限制高糖飲食以防真菌滋生。每日飲水量建議達到1500-2000毫升，保持腸道正常蠕動。
3、使用外用藥物
肛周濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥反應(yīng)。真菌感染需應(yīng)用聯(lián)苯芐唑乳膏進行抗真菌治療。蟯蟲病引發(fā)瘙癢時可涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。使用藥物前需清潔患處，薄層涂抹避免過量。孕婦及兒童用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
4、口服藥物
過敏因素導(dǎo)致的肛門癢可口服氯雷他定片抗組胺治療。蟯蟲感染需服用阿苯達唑片驅(qū)蟲。合并細菌感染時醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片?？诜幬镄柰暾煶?，不可自行增減藥量。用藥期間出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。
5、手術(shù)治療
頑固性痔瘡引發(fā)的肛門癢經(jīng)保守治療無效時，可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)。肛瘺導(dǎo)致的反復(fù)瘙癢需行瘺管切開術(shù)。術(shù)前需完善肛腸鏡檢查評估病情。術(shù)后保持創(chuàng)面清潔，定期換藥直至愈合。術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運動及久坐。
肛門癢患者應(yīng)避免搔抓防止皮膚破損感染。夜間癥狀明顯時可戴棉質(zhì)手套入睡。避免使用過熱的水清洗肛周，水溫以接近體溫為宜。貼身衣物需每日更換并用60度以上熱水燙洗。若瘙癢持續(xù)超過兩周或伴隨出血、腫塊等癥狀，應(yīng)及時至肛腸科就診。日常可進行提肛運動增強盆底肌功能，每次收縮維持5秒，每日重復(fù)30次。