鑲牙是否需要磨兩邊的牙取決于修復(fù)方式，傳統(tǒng)固定橋修復(fù)需要磨除鄰牙，而種植牙或單冠修復(fù)則無須磨損健康鄰牙。鑲牙主要包括固定橋修復(fù)、種植牙修復(fù)、活動(dòng)義齒修復(fù)三種方式，鄰牙磨損情況與修復(fù)體類型直接相關(guān)。

固定橋修復(fù)需將缺失牙兩側(cè)的健康牙磨小作為基牙，通過連冠形式支撐假牙。這種方式會(huì)不可逆地?fù)p傷鄰牙牙體組織，可能增加基牙敏感、齲壞風(fēng)險(xiǎn)，適用于鄰牙本身存在缺損或需冠修復(fù)的情況。傳統(tǒng)金屬烤瓷橋需磨除1.5-2毫米牙體，全瓷橋磨除量略少但仍在1毫米以上，基牙需截?cái)嗌窠?jīng)的概率約15%-30%。

種植牙通過植入人工牙根獨(dú)立支撐牙冠，完全避免磨損鄰牙，但要求患者骨量充足且無系統(tǒng)性疾病。即刻種植技術(shù)可在拔牙同期完成植入，骨結(jié)合期3-6個(gè)月后即可修復(fù)。單顆牙缺失采用種植修復(fù)的10年成功率超過95%，而固定橋修復(fù)的基牙10年失效率可達(dá)20%?；顒?dòng)義齒依靠卡環(huán)固位時(shí)可能需少量調(diào)磨鄰牙咬合面，但磨除量遠(yuǎn)低于固定橋。

選擇修復(fù)方式前應(yīng)進(jìn)行口腔全景片檢查，評(píng)估鄰牙健康狀況及牙槽骨條件。固定橋修復(fù)后需加強(qiáng)基牙清潔，使用牙線穿引器清理橋體下方。種植牙術(shù)后要避免吸煙并定期復(fù)查咬合關(guān)系。無論采用何種修復(fù)方式，每年都應(yīng)進(jìn)行專業(yè)口腔檢查和潔治，及時(shí)發(fā)現(xiàn)基牙問題或種植體周圍炎。