服用優(yōu)思明期間懷孕可能與藥物漏服、吸收障礙或個(gè)體差異有關(guān)，需立即停藥并就醫(yī)評(píng)估胚胎安全性。優(yōu)思明作為短效避孕藥，其避孕成功率較高但并非絕對(duì)，常見影響因素包括服藥不規(guī)律、胃腸功能異常、藥物相互作用等。

漏服或延遲服藥是導(dǎo)致避孕失敗的主要原因。優(yōu)思明需要每日固定時(shí)間服用，漏服超過12小時(shí)可能影響避孕效果。胃腸炎導(dǎo)致的嘔吐腹瀉會(huì)減少藥物吸收，服用抗生素如利福平可能降低血藥濃度。部分人群對(duì)激素代謝較快，常規(guī)劑量可能無法有效抑制排卵。妊娠后繼續(xù)服藥可能增加胎兒心血管畸形風(fēng)險(xiǎn)，需通過超聲和血清HCG檢測確認(rèn)妊娠狀態(tài)。

少數(shù)情況下，服藥期間發(fā)生的突破性排卵可能與卵巢對(duì)激素敏感性降低有關(guān)。多囊卵巢綜合征患者可能存在天然激素抵抗，體重指數(shù)超過30時(shí)藥物分布容積增大也可能降低藥效。異位妊娠需通過陰道超聲排除，宮內(nèi)妊娠則需根據(jù)孕周評(píng)估繼續(xù)妊娠的安全性。

建議所有使用激素避孕的女性定期進(jìn)行妊娠檢測，出現(xiàn)月經(jīng)延遲或異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避孕失敗后需加強(qiáng)避孕教育，根據(jù)醫(yī)生建議選擇更適合的避孕方式如宮內(nèi)節(jié)育器或長效避孕針。孕期需避免接觸致畸因素，補(bǔ)充葉酸并完善產(chǎn)前篩查。