四十歲女性通常不建議藥流，主要與年齡相關的子宮收縮力下降、藥物代謝效率降低、并發(fā)癥風險增加等因素有關。
四十歲女性卵巢功能逐漸衰退，體內激素水平波動明顯，藥流使用的米非司酮和米索前列醇可能無法有效誘發(fā)規(guī)律宮縮。子宮內膜對藥物敏感性降低可能導致妊娠組織殘留，增加清宮手術概率。該年齡段女性常合并子宮肌瘤、子宮腺肌癥等基礎疾病，藥物作用可能被病灶干擾。盆腔血管脆性增加會使藥流后出血量增多，出血時間可能延長至3周以上。四十歲女性肝腎功能自然衰退，藥物代謝速度減慢可能引發(fā)惡心嘔吐、頭暈等不良反應加重。
建議四十歲女性選擇人工流產手術更安全，術前需完善超聲檢查明確孕囊位置，通過血常規(guī)、凝血功能等評估身體狀況。術后應臥床休息3天，避免重體力勞動2周，觀察陰道出血量和腹痛情況。飲食需補充優(yōu)質蛋白和鐵元素促進恢復，如瘦肉、動物肝臟等，保持會陰清潔預防感染。術后1個月禁止盆浴和性生活，按時復查超聲確認宮腔恢復情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即就醫(yī)。