月經時間過長可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關。正常月經持續(xù)2-8天,超過8天屬于經期延長,需結合具體病因進行干預。
1. 內分泌失調
長期精神壓力或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經周期不規(guī)則、經期延長。可通過規(guī)律作息、補充維生素E軟膠囊或坤泰膠囊調理,嚴重者需使用雌孕激素序貫療法。
2. 子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能增大子宮內膜面積,導致月經量多且持續(xù)時間超過10天,常伴隨痛經。超聲檢查可確診,直徑小于5厘米者可服用桂枝茯苓膠囊或米非司酮片控制,必要時行肌瘤剔除術。
3. 子宮內膜息肉
息肉刺激子宮內膜可引起不規(guī)則出血,使經期延長至10-15天,部分患者出現(xiàn)褐色分泌物。宮腔鏡檢查能明確診斷,小型息肉可用黃體酮膠囊治療,多發(fā)息肉需行宮腔鏡電切術。
4. 凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血異常,表現(xiàn)為月經淋漓不盡超過2周,可能伴有皮下瘀斑。需檢測凝血四項,可服用氨甲環(huán)酸片或注射凝血酶原復合物,同時治療原發(fā)病。
5. 黃體功能不全
黃體萎縮不全時孕激素分泌不足,子宮內膜脫落不全引發(fā)經期延長至9-12天,基礎體溫測定可輔助診斷。建議排卵后服用黃體酮膠丸或地屈孕酮片支持黃體功能。
經期延長期間應避免劇烈運動,保持外陰清潔,每日更換棉質內褲。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,適量飲用紅糖姜茶促進經血排出。若連續(xù)3個月出現(xiàn)經期超過10天,或伴隨嚴重貧血癥狀,需及時進行婦科超聲和性激素六項檢查。注意記錄月經周期變化情況,避免自行服用止血藥物掩蓋病情。