中耳炎是否能自愈取決于具體類型和病情程度，部分輕癥患者可能自愈，但多數(shù)情況需要醫(yī)療干預(yù)。中耳炎可分為急性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性化膿性中耳炎，不同類型自愈概率差異較大。
急性中耳炎早期若由病毒感染引起，部分患者可能通過免疫系統(tǒng)清除病原體自愈，表現(xiàn)為耳痛、耳悶等癥狀逐漸緩解。但細(xì)菌感染或混合感染時，通常需要抗生素治療，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等，避免進(jìn)展為鼓膜穿孔或乳突炎。兒童因咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊，自愈概率低于成人，家長需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、聽力下降等持續(xù)癥狀。
分泌性中耳炎積液較輕時，可能隨咽鼓管功能恢復(fù)自行吸收，但積液超過3個月或影響聽力時，需考慮鼓膜穿刺或置管術(shù)。慢性化膿性中耳炎因存在骨質(zhì)破壞風(fēng)險，幾乎無法自愈，需耳內(nèi)鏡下清理分泌物并使用氧氟沙星滴耳液控制感染，嚴(yán)重者需行鼓室成形術(shù)。
無論何種類型中耳炎，均建議避免用力擤鼻、游泳時佩戴耳塞，保持耳道干燥。若癥狀持續(xù)48小時未緩解或出現(xiàn)眩暈、面癱等并發(fā)癥，須立即就診。自行使用滴耳液可能掩蓋病情，延誤治療時機(jī)。