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頭暈耳鳴如何用藥

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李婉英 耳鼻咽喉科睡眠監(jiān)測中心 副主任醫(yī)師
應急總醫(yī)院東院
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頭暈耳鳴可能與梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、高血壓、貧血、耳石癥等疾病有關,可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片、琥珀酸亞鐵片、銀杏葉提取物片等藥物。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

一、鹽酸倍他司汀片

鹽酸倍他司汀片適用于梅尼埃病引起的頭暈耳鳴,該疾病可能與內耳淋巴液代謝紊亂有關,常伴隨旋轉性眩暈和聽力下降。藥物通過改善內耳微循環(huán)緩解癥狀,使用期間需監(jiān)測血壓變化,避免與抗組胺藥聯(lián)用。對本品過敏或嗜鉻細胞瘤患者禁用。

二、甲磺酸倍他司汀片

甲磺酸倍他司汀片可用于前庭神經(jīng)炎導致的頭暈耳鳴,多由病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā),典型表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐。藥物能增強前庭代償功能,用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適,哺乳期婦女慎用。需注意與抗抑郁藥物的相互作用。

三、尼莫地平片

尼莫地平片適用于高血壓相關頭暈耳鳴,長期血壓升高可能導致內耳供血不足。該鈣通道阻滯劑可選擇性擴張腦血管,服藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,避免與西柚汁同服。低血壓患者及妊娠早期禁用。

四、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片針對貧血引發(fā)的頭暈耳鳴,缺鐵性貧血會造成血液攜氧能力下降。藥物可補充鐵元素改善缺氧癥狀,建議餐后服用減輕胃部刺激,服用后可能出現(xiàn)黑便。需與維生素C同服促進吸收,但應避免與鈣劑同時使用。

五、銀杏葉提取物片

銀杏葉提取物片可用于耳石癥等外周性眩暈,該藥物通過清除自由基改善內耳微循環(huán)。常見不良反應包括輕微頭痛,手術前后兩周需停用。老年患者應從小劑量開始,避免與抗凝血藥物聯(lián)合使用。

出現(xiàn)頭暈耳鳴時應注意保持環(huán)境安靜,避免突然改變體位。飲食宜清淡低鹽,限制咖啡因和酒精攝入??蛇M行前庭康復訓練改善平衡功能,睡眠時抬高床頭有助于減輕耳部充血。若癥狀持續(xù)加重或伴隨劇烈頭痛、視物模糊、肢體麻木等情況,須立即就醫(yī)排查腦血管意外等急癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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