脂肪肝患者需注意低脂低糖、高蛋白、高膳食纖維的飲食結(jié)構(gòu)，避免酒精和高熱量食物攝入。主要有控制總熱量、限制飽和脂肪、增加優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充維生素、戒酒等注意事項(xiàng)。
1、控制總熱量
每日熱量攝入應(yīng)低于身體需求，肥胖者需逐步減重。建議選擇低升糖指數(shù)主食如糙米、燕麥，替代精制米面。避免含糖飲料、糕點(diǎn)等高糖食品，減少果糖過(guò)量攝入對(duì)肝臟的代謝負(fù)擔(dān)。每周減重不宜超過(guò)1.5公斤，過(guò)快減重可能加重脂肪肝。
2、限制飽和脂肪
每日脂肪供能比應(yīng)低于30%，減少動(dòng)物油脂、油炸食品、肥肉等飽和脂肪酸攝入。烹調(diào)選用橄欖油、茶油等富含不飽和脂肪酸的植物油，每日用量控制在25-30克。避免反式脂肪酸含量高的植脂末、人造奶油等加工食品。
3、增加優(yōu)質(zhì)蛋白
每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克蛋白，優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、雞胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物。蛋白質(zhì)可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，但需避免過(guò)量紅肉攝入。合并腎功能異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。
4、補(bǔ)充維生素
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素E、維生素C及B族維生素，多食用深色蔬菜、堅(jiān)果、全谷物。維生素E具有抗氧化作用，可減輕肝臟氧化應(yīng)激損傷。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素補(bǔ)充劑，避免脂溶性維生素過(guò)量蓄積。
5、戒酒
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞線粒體功能，加重脂肪變性。脂肪肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，包括啤酒、紅酒等所有含酒精飲品。合并酒精性肝病者需同時(shí)補(bǔ)充維生素B1，預(yù)防韋尼克腦病發(fā)生。
脂肪肝患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐習(xí)慣，避免暴飲暴食?？蛇m當(dāng)增加富含ω-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖、血脂等指標(biāo)，合并代謝綜合征者需同步控制血壓和血糖。若出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為脂肪性肝炎或肝纖維化。