頭上有頭皮屑可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。頭皮屑通常由馬拉色菌感染、皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎等原因引起。
1、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣
選擇含吡啶硫酮鋅或酮康唑的藥用去屑洗發(fā)水，如康王酮康唑洗劑、采樂(lè)酮康唑洗劑，每周使用2-3次。避免過(guò)度燙染頭發(fā)，水溫控制在37℃以下，減少指甲抓撓頭皮。洗頭后及時(shí)吹干發(fā)根，保持頭皮干燥通風(fēng)。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
缺乏維生素B族和鋅元素可能加重頭皮屑。適量增加燕麥、瘦肉、蛋黃等富含維生素B的食物，以及牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物。每日飲水不少于1500毫升，避免高糖高脂飲食刺激皮脂分泌。
3、藥物治療
馬拉色菌感染引起的頭皮屑可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑溶液、二硫化硒洗劑。脂溢性皮炎患者可使用哈西奈德溶液、他克莫司軟膏。銀屑病需配合卡泊三醇搽劑、糖皮質(zhì)激素類外用藥。接觸性皮炎需停用致敏產(chǎn)品并涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
4、物理治療
頑固性頭皮屑可嘗試紅光治療儀照射，波長(zhǎng)630nm的紅光能抑制馬拉色菌繁殖。嚴(yán)重銀屑病引起的鱗屑可采用窄譜UVB光療，每周2-3次，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。冷噴療法能緩解頭皮瘙癢紅腫癥狀。
5、中醫(yī)調(diào)理
血虛風(fēng)燥型可用側(cè)柏葉、白鮮皮煎水外洗，濕熱型推薦茵陳蒿湯加減。針灸選取百會(huì)、風(fēng)池等穴位調(diào)節(jié)頭皮微循環(huán)。梅花針叩刺配合生姜汁涂抹可促進(jìn)局部新陳代謝，需由中醫(yī)師操作。
日常應(yīng)避免熬夜和情緒緊張，保證7-8小時(shí)睡眠。梳頭時(shí)選用寬齒木梳，減少靜電刺激。冬季外出戴透氣棉質(zhì)帽子防護(hù)，夏季注意頭皮防曬。若伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)加重，需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和皮膚鏡檢查。長(zhǎng)期不愈的頭皮屑可能合并特應(yīng)性皮炎或自身免疫性疾病，需完善過(guò)敏原檢測(cè)和免疫功能評(píng)估。