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泥沙型腎結(jié)石的癥狀是什么

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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泥沙型腎結(jié)石通常表現(xiàn)為腰部隱痛、排尿異常、血尿、尿頻尿急以及惡心嘔吐等癥狀。泥沙型腎結(jié)石是腎結(jié)石的一種特殊類型,結(jié)石體積較小且呈顆粒狀,容易隨尿液移動(dòng)。

1、腰部隱痛

泥沙型腎結(jié)石可能刺激腎盂或輸尿管黏膜,導(dǎo)致腰部出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛。疼痛多位于肋骨與脊柱交界處,活動(dòng)后可能加重?;颊呖蓢L試熱敷緩解癥狀,若疼痛劇烈需就醫(yī)排除腎絞痛。

2、排尿異常

結(jié)石顆粒隨尿液排出時(shí)可能引起排尿中斷、尿流變細(xì)等癥狀。部分患者會(huì)感到尿道灼熱感,這與結(jié)石摩擦尿道黏膜有關(guān)。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,促進(jìn)結(jié)石排出。

3、肉眼血尿

細(xì)小結(jié)石移動(dòng)過程中可能劃傷泌尿道上皮,導(dǎo)致尿液呈淡紅色或洗肉水樣。血尿多為間歇性出現(xiàn),可能伴隨尿液中可見沙粒樣沉淀。出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

4、尿頻尿急

結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)可能引起排尿次數(shù)增多、尿意急迫等膀胱刺激癥狀。這些癥狀易與尿路感染混淆,需通過尿培養(yǎng)鑒別。保持會(huì)陰清潔有助于減輕不適感。

5、惡心嘔吐

當(dāng)結(jié)石引起腎盂內(nèi)壓力增高時(shí),可能通過內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)胃腸道癥狀。這種嘔吐多為噴射狀,與進(jìn)食無關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片緩解癥狀,但需同時(shí)治療結(jié)石原發(fā)病。

泥沙型腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2500-3000毫升,均勻分配在全天飲用。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩、打籃球等,有助于促進(jìn)結(jié)石排出。飲食上需限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶,減少動(dòng)物蛋白攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇烈腰痛或尿量明顯減少,提示可能合并感染或梗阻,須立即就醫(yī)。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲能監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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