與梅毒患者接觸可能會被傳染,具體取決于接觸方式和皮膚黏膜完整性。梅毒主要通過性接觸、母嬰傳播或血液傳播,日常無破損皮膚的普通接觸通常不會傳染。
梅毒螺旋體需通過破損的皮膚或黏膜侵入人體。若與患者發(fā)生無保護性行為、共用注射器或輸入被污染的血液,感染概率較高。接吻、共用餐具等行為在雙方口腔無潰瘍或牙齦出血時風險較低,但存在理論上的傳播可能。醫(yī)務(wù)人員接觸患者開放性傷口或分泌物時,未佩戴手套可能發(fā)生職業(yè)暴露。
先天性梅毒通過胎盤傳播,孕婦感染后未治療會導致胎兒感染。哺乳期乳頭皸裂時母乳喂養(yǎng)可能傳播。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作若器械消毒不徹底,也可能成為傳播途徑。梅毒患者皮損分泌物中含有大量螺旋體,直接接觸活動期患者的硬下疳、扁平濕疣等皮損可能造成傳播。
日常需避免高危性行為并使用避孕套,孕婦應(yīng)常規(guī)進行梅毒篩查。接觸患者血液或體液后立即用肥皂水沖洗,72小時內(nèi)預防性使用芐星青霉素可阻斷感染。確診后需規(guī)范治療并定期復查血清滴度,性伴侶應(yīng)同步檢查。梅毒治愈后無免疫力,需持續(xù)做好防護措施。