老人大便拉不出來可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、適量運(yùn)動(dòng)、使用藥物、灌腸等方式快速解決。便秘可能與胃腸功能減退、飲食結(jié)構(gòu)不合理、藥物副作用、腸道疾病、精神心理因素等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升，晨起空腹飲用溫水能刺激胃腸反射。避免食用辛辣刺激、油膩難消化的食物。
2、腹部按摩
順時(shí)針按摩臍周可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，按摩時(shí)手掌貼腹壁，以臍為中心畫圈按壓，每次持續(xù)10-15分鐘。配合腹式呼吸效果更佳，吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)收縮。注意按摩力度需輕柔，避免暴力按壓。
3、適量運(yùn)動(dòng)
散步、太極拳等輕度運(yùn)動(dòng)能改善腹腔血液循環(huán)，建議每日進(jìn)行30分鐘以上活動(dòng)。臥床老人可做抬腿、翻身等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意循序漸進(jìn)，避免過度勞累引發(fā)心腦血管意外。
4、使用藥物
乳果糖口服溶液、開塞露、麻仁潤腸丸等藥物可軟化糞便或刺激排便。嚴(yán)重便秘可短期使用比沙可啶腸溶片或番瀉葉顆粒。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期依賴瀉藥。
5、灌腸
對(duì)于糞便嵌頓者，可用溫鹽水或甘油灌腸劑進(jìn)行低位灌腸。操作時(shí)保持左側(cè)臥位，灌腸液溫度維持在37-40℃。家庭灌腸深度不超過10厘米，操作需由專業(yè)人員指導(dǎo)。反復(fù)灌腸可能損傷腸黏膜，不宜常規(guī)使用。
日常應(yīng)培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣，晨起或餐后2小時(shí)內(nèi)是最佳排便時(shí)段。保持良好心態(tài)，避免因焦慮加重便秘。若出現(xiàn)便血、消瘦、腹痛等癥狀，或便秘持續(xù)超過1周無緩解，須及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。長期臥床老人需定期進(jìn)行腹部評(píng)估，必要時(shí)使用緩瀉劑預(yù)防便秘。