小兒缺鋅可通過調(diào)整飲食、補充鋅劑等方式改善，常見補鋅食物有牡蠣、牛肉、豬肝等，藥物包括葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸鋅片等。缺鋅可能與挑食、胃腸吸收障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為食欲減退、生長發(fā)育遲緩等癥狀。
1、調(diào)整飲食
牡蠣含鋅量較高，每100克約含鋅9毫克，可切碎煮粥給幼兒食用。牛肉富含鋅和優(yōu)質(zhì)蛋白，建議選擇嫩肉部位燉煮至軟爛。豬肝每周食用1-2次，每次20克左右，可焯水后做成肝泥。蛋黃含鋅且易消化，適合作為嬰幼兒輔食。堅果類如核桃仁需研磨成粉，避免嗆咳風(fēng)險。
2、補充鋅劑
葡萄糖酸鋅口服溶液適合嬰幼兒，口感較好且吸收率高。硫酸鋅片需碾碎后服用，可能引起輕微胃腸刺激。甘草鋅顆粒對胃腸黏膜有保護作用，適合伴有腹瀉的患兒。蛋白鋅生物利用度高，可與維生素C同服促進吸收。賴氨葡鋅顆粒含有必需氨基酸，適合合并營養(yǎng)不良的兒童。
3、改善吸收
維生素D缺乏會影響鋅的吸收，可遵醫(yī)囑聯(lián)合補充。發(fā)酵食品如酸奶含乳酸菌，有助于改善腸道菌群促進鋅吸收。高植酸食物如全谷物需浸泡后烹飪，減少對鋅的拮抗作用。補鋅期間避免與鈣劑同服，間隔2小時以上。慢性腹瀉患兒需先治療原發(fā)病，再考慮補鋅。
4、定期監(jiān)測
補鋅2-3個月后應(yīng)復(fù)查血清鋅水平，防止過量補充。發(fā)鋅檢測可反映長期鋅營養(yǎng)狀況，但易受外部污染影響。觀察指甲白斑、味覺敏感度等臨床指標變化。生長發(fā)育曲線監(jiān)測能評估補鋅效果，重點關(guān)注身高增長速度。出現(xiàn)惡心嘔吐等不適需及時調(diào)整劑量。
5、預(yù)防措施
母乳喂養(yǎng)可延續(xù)至2歲，初乳中鋅含量尤為豐富。配方奶選擇鋅強化產(chǎn)品，確保每日攝入量達標。培養(yǎng)多樣化飲食習(xí)慣，避免長期偏食挑食。呼吸道感染期間可短期增加鋅攝入，幫助免疫恢復(fù)。早產(chǎn)兒、低體重兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補鋅。
家長應(yīng)注意鋅補充不宜過量，長期超量可能引發(fā)銅缺乏、免疫功能下降等問題。烹飪時盡量采用蒸煮方式，減少鋅隨湯汁流失。動物性食物中的鋅吸收率優(yōu)于植物性食物，建議保持適當比例。補鋅期間可配合富含維生素C的水果，如獼猴桃、橙子等。若經(jīng)飲食調(diào)整3個月仍無改善，或出現(xiàn)嚴重異食癖、皮膚損害等癥狀，應(yīng)及時到兒科或營養(yǎng)科就診，排除腸病性肢端皮炎等遺傳性疾病。