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慢性結(jié)腸炎有哪些癥狀

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羅小雨 消化內(nèi)科 主治醫(yī)師
上海交大附屬第九醫(yī)院
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慢性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便、排便不盡感及體重下降等癥狀。慢性結(jié)腸炎可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān),通常由腸道黏膜長(zhǎng)期炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。

1、腹痛

腹痛是慢性結(jié)腸炎的常見(jiàn)癥狀,多位于左下腹或下腹部,呈隱痛或陣發(fā)性絞痛,排便后可暫時(shí)緩解。腹痛可能與腸道炎癥刺激神經(jīng)末梢或腸痙攣有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,配合熱敷緩解癥狀。避免進(jìn)食辛辣刺激食物有助于減輕腹痛發(fā)作。

2、腹瀉

腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,每日可達(dá)3-10次,糞便常帶有黏液或未消化食物。長(zhǎng)期腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。腹瀉期間應(yīng)選擇低纖維、易消化的食物如米粥、面條等。

3、黏液便

黏液便是腸道黏膜分泌過(guò)多黏液的表現(xiàn),糞便表面可見(jiàn)白色或透明黏液,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黏液血便。這與腸道炎癥刺激杯狀細(xì)胞增生有關(guān)。需通過(guò)結(jié)腸鏡檢查明確病變范圍,遵醫(yī)囑使用美沙拉秦栓劑或氫化可的松灌腸液局部治療。日常需注意觀察黏液性狀變化。

4、排便不盡感

排便不盡感表現(xiàn)為排便后仍有便意,但無(wú)法排出更多糞便。這與直腸炎癥刺激或腸動(dòng)力異常有關(guān)??蛇M(jìn)行肛門直腸測(cè)壓評(píng)估功能,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。避免久坐久站有助于減輕癥狀。

5、體重下降

長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙或食欲減退可引起體重下降。需監(jiān)測(cè)體重變化,定期檢查營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)如血紅蛋白、白蛋白等。可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑,選擇高蛋白、高熱量的食物如雞蛋、魚肉等。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良需考慮靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。

慢性結(jié)腸炎患者需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上建議采用低渣、低脂、高蛋白的飲食原則,少量多餐,避免酒精、咖啡因及乳制品攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能。定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)發(fā)熱、便血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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