輸卵管炎可能由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作損傷、免疫功能低下、不良衛(wèi)生習(xí)慣等原因引起。輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。

1、病原體感染

淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是輸卵管炎最常見的病原體。這些微生物通過性接觸傳播，上行感染至輸卵管黏膜，引發(fā)局部充血水腫和炎性滲出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)膿性白帶、性交痛等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)配合婦科千金片輔助緩解癥狀。

2、鄰近器官炎癥蔓延

闌尾炎、盆腔腹膜炎等鄰近器官的炎癥可能直接擴(kuò)散至輸卵管。炎癥蔓延會(huì)導(dǎo)致輸卵管與周圍組織粘連，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛和腰骶部酸痛。急性期需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制感染，慢性期可配合康婦消炎栓直腸給藥減輕粘連。

3、宮腔操作損傷

人工流產(chǎn)術(shù)、輸卵管通液術(shù)等宮腔操作可能破壞輸卵管黏膜屏障。器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)會(huì)使細(xì)菌侵入輸卵管壁全層，引起輸卵管積膿。這類患者常有手術(shù)史伴突發(fā)高熱，治療需用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合左氧氟沙星片抗厭氧菌和需氧菌混合感染。

4、免疫功能低下

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染等情況會(huì)削弱機(jī)體防御功能。結(jié)核分枝桿菌等條件致病菌可能經(jīng)血行播散至輸卵管，形成特征性的輸卵管結(jié)核結(jié)節(jié)。這類患者需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需要6-9個(gè)月。

5、不良衛(wèi)生習(xí)慣

經(jīng)期性交、使用不潔衛(wèi)生用品等行為會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。細(xì)菌易經(jīng)陰道宮頸上行至輸卵管，誘發(fā)慢性輸卵管炎反復(fù)發(fā)作。日常應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免沖洗陰道破壞菌群平衡，急性發(fā)作時(shí)可口服金剛藤膠囊改善局部血液循環(huán)。

預(yù)防輸卵管炎需注意性生活衛(wèi)生，避免多個(gè)性伴侶，同房前后及時(shí)清潔。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，避免盆浴和游泳。進(jìn)行宮腔操作后應(yīng)按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。出現(xiàn)下腹疼痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，急性期治療不徹底易轉(zhuǎn)為慢性炎癥。備孕女性若存在輸卵管炎病史，建議孕前進(jìn)行輸卵管通暢度檢查。