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引產(chǎn)感染的癥狀

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

引產(chǎn)感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、下腹疼痛、陰道分泌物異常、異常出血、寒戰(zhàn)等癥狀。引產(chǎn)感染通常由細(xì)菌感染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、器械消毒不徹底、免疫力低下、生殖道炎癥未控制等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、清宮手術(shù)、支持治療等方式干預(yù)。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是引產(chǎn)感染的常見(jiàn)癥狀,體溫可能超過(guò)38攝氏度,伴隨全身乏力。感染可能由金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等病原體引起,炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和C-反應(yīng)蛋白檢測(cè),醫(yī)生可能開(kāi)具注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免自行使用退熱藥掩蓋病情。

2、下腹疼痛

持續(xù)性下腹墜痛或壓痛可能提示子宮內(nèi)膜炎或盆腔感染,疼痛可放射至腰骶部。感染可能因?qū)m腔操作損傷子宮內(nèi)膜或殘留妊娠組織引發(fā),超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔積液。治療需結(jié)合鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需行宮腔引流術(shù)。建議家長(zhǎng)協(xié)助記錄疼痛發(fā)作時(shí)間和強(qiáng)度,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。

3、分泌物異常

陰道排出膿性、血性或惡臭分泌物是典型感染征兆,可能混合壞死組織。常見(jiàn)于厭氧菌感染或合并陰道炎,分泌物培養(yǎng)可明確病原體。除使用替硝唑片外,可能需要陰道沖洗等局部處理。家長(zhǎng)需注意觀察分泌物顏色和量,護(hù)理時(shí)嚴(yán)格手部消毒,避免交叉感染。

4、異常出血

感染可導(dǎo)致凝血功能障礙或胎盤殘留,表現(xiàn)為出血量突然增多、血塊增大或出血時(shí)間延長(zhǎng)。需緊急排查子宮收縮不良或?qū)m頸損傷,醫(yī)生可能應(yīng)用縮宮素注射液配合酚磺乙胺注射液止血。建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備計(jì)量衛(wèi)生巾記錄出血量,出血超過(guò)月經(jīng)量?jī)杀稌r(shí)立即返院。

5、寒戰(zhàn)

突發(fā)性寒戰(zhàn)伴高熱往往提示敗血癥風(fēng)險(xiǎn),需警惕感染擴(kuò)散至血液循環(huán)。血培養(yǎng)陽(yáng)性率較高時(shí)可檢出B族鏈球菌等病原體,需靜脈輸注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寒戰(zhàn)癥狀應(yīng)即刻就醫(yī),轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中注意保暖但避免過(guò)度包裹。

引產(chǎn)術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水沖洗外陰1-2次,勤換消毒衛(wèi)生巾。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)任何感染征兆應(yīng)及時(shí)復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致盆腔充血?;謴?fù)期若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀,可適量補(bǔ)充豬肝、菠菜等含鐵食物,但所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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