過敏性濕疹是一種由過敏反應(yīng)引起的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出和劇烈瘙癢。過敏性濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、皮膚屏障受損、接觸過敏原等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
1、遺傳因素
過敏性濕疹具有明顯的家族聚集傾向。父母一方患有過敏性濕疹，子女發(fā)病概率較高。這可能與特定基因變異導(dǎo)致皮膚屏障功能缺陷有關(guān)。此類患者需加強皮膚保濕護理，避免過度清潔，可使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障。
2、環(huán)境刺激
氣候干燥、空氣污染、洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)均可誘發(fā)或加重過敏性濕疹。冬季寒冷干燥時癥狀往往加重。建議保持室內(nèi)濕度在50%左右，選擇無香料、無酒精的溫和洗護產(chǎn)品，穿著純棉透氣衣物減少摩擦刺激。
3、免疫功能異常
過敏性濕疹患者常伴有Th2型免疫反應(yīng)亢進，導(dǎo)致IgE水平升高和嗜酸性粒細胞增多。這種情況可能與腸道菌群失調(diào)有關(guān)。臨床可表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑伴頑固性瘙癢。醫(yī)生可能會建議使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、皮膚屏障受損
皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)蛋白如絲聚蛋白缺陷，會導(dǎo)致皮膚保水能力下降，過敏原更易穿透皮膚引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、皸裂。日常需堅持使用含尿素、乳酸的保濕劑，嚴重時可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。
5、接觸過敏原
常見過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑、鎳金屬等。部分患者對特定食物如牛奶、雞蛋過敏。臨床表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹?？赏ㄟ^斑貼試驗明確過敏原，避免接觸。急性發(fā)作時可使用氯雷他定片配合復(fù)方醋酸地塞米松乳膏緩解癥狀。
過敏性濕疹患者需建立長期管理意識。每日使用無刺激保濕產(chǎn)品，洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘。避免搔抓，修剪指甲減少皮膚損傷。飲食上注意記錄可能誘發(fā)癥狀的食物。室內(nèi)定期除塵除螨，選擇透氣性好的棉質(zhì)寢具。癥狀加重時及時復(fù)診調(diào)整治療方案，不要自行長期使用強效激素類藥物。