盆腔炎和附件炎是兩種不同的婦科炎癥，盆腔炎是指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥，附件炎則特指輸卵管和卵巢的炎癥。兩者在發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)、病因及治療方式上存在差異。
1、發(fā)病部位
盆腔炎涉及子宮、輸卵管、卵巢及盆腔腹膜等上生殖道結(jié)構(gòu)，范圍較廣；附件炎僅局限于輸卵管和卵巢，屬于盆腔炎的一種局部表現(xiàn)。盆腔炎可能由陰道或?qū)m頸的病原體上行感染引起，而附件炎多與鄰近器官炎癥擴(kuò)散或直接感染相關(guān)。
2、癥狀表現(xiàn)
盆腔炎常見下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱；附件炎以單側(cè)或雙側(cè)下腹鈍痛為主，可能伴隨月經(jīng)異?；虿辉?。急性盆腔炎可能出現(xiàn)腹膜刺激征，附件炎若形成膿腫可能導(dǎo)致局部包塊。
3、病因差異
盆腔炎多由淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播病原體引起，也可能與陰道菌群失調(diào)有關(guān)；附件炎常見于分娩、流產(chǎn)或?qū)m腔操作后感染，結(jié)核分枝桿菌感染也可導(dǎo)致特異性附件炎。兩者均可因衛(wèi)生不良或免疫力下降誘發(fā)。
4、診斷方法
盆腔炎需結(jié)合婦科檢查、血常規(guī)、宮頸分泌物培養(yǎng)及超聲綜合判斷；附件炎診斷更依賴超聲顯示輸卵管增粗或卵巢膿腫，必要時(shí)需腹腔鏡檢查。兩者均需排除闌尾炎、異位妊娠等急腹癥。
5、治療原則
盆腔炎需廣譜抗生素如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片，嚴(yán)重者住院靜脈給藥；附件炎可選用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片，膿腫形成需穿刺引流。中醫(yī)治療可配合金剛藤膠囊，慢性期可輔以物理治療。
預(yù)防盆腔炎和附件炎均需注意經(jīng)期衛(wèi)生、避免不潔性生活，急性期應(yīng)臥床休息。飲食宜清淡，避免辛辣刺激，可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥導(dǎo)致輸卵管粘連或不孕。治療期間禁止盆浴和性生活，按療程規(guī)范用藥以防復(fù)發(fā)。